患者
医生我是昨天咨询您的，我头晕目眩，已三天，今天症状右侧不晕了，左侧躺下后房子都在转。白天头昏，感觉头上有个罩子罩着。左侧有点麻，我有眼震，这个情况会不会是多发性硬化症或者脑瘤？（女，39岁）
陈海峰医生
我觉得还是耳石症可能大
患者
麻烦问问耳石症也头昏腿麻吗 ？另外我19年查出脑子有脑垂体瘤，这个会不会导致我头晕
陈海峰医生
垂体瘤一般不会头晕
患者
今天吃了敏使朗，站着不晕了。就是睡下向左侧晕。但是也不是每次躺倒都晕😓
陈海峰医生
麻木是今天才有的吧
陈海峰医生
？
患者
对的今天开始腿麻了
患者
早晨头昏脑胀，睡一会也好一些。
陈海峰医生
和体位变化太相关了
陈海峰医生
首先还是要考虑耳石症
患者
刚才我试了，左侧不晕，右侧躺着眩晕。每次大概几十秒就好了。腿麻了一般是不是与颅内病变有关，主要今天腿麻我有些怕
陈海峰医生
腿麻现在才有，估计和头晕关系不大
患者
医生我这个情况是不是尽快去耳鼻喉科看看？因为这几天在等核磁、没有去耳鼻喉。还是我周一晚上核磁检查后再周二去耳鼻喉
陈海峰医生
可以周一就去耳鼻喉再做个复位看看
患者
需要挂专家吗？还是普通耳鼻喉医生就可以
陈海峰医生
普通就可以
患者
复位是不是就是倒下坐起来，我那天神经内科医生也这样操作了
陈海峰医生
有的时候一次搞不定
陈海峰医生
还有力度角度也会影响
患者
好的当时那个神经内科医生让我躺下我不晕…那我挂普通号，这个一般耳鼻喉医生都会的对吧
陈海峰医生
都会的
患者
医生我今天感觉头昏，坐着时左腿略麻。但是感觉头晕快好了。目前还是头昏 这个也像耳石症吗
陈海峰医生
没有天旋地转了吗
患者
今天起床没有天旋地转，但是还是头昏，太阳穴不舒服
陈海峰医生
可以做个位置试验去确定下
患者
也是耳鼻喉科对吧
陈海峰医生
是的
患者
我这几天嗜睡，前几个月熬夜严重 感觉也是诱因
陈海峰医生
嗯嗯
患者
医生我今天在医院耳鼻喉科医生让我倒下起来我都不晕……回家后躺着左侧晕，右侧晕。太阳穴紧。我这个情况还是耳石症吗？
陈海峰医生
如果两次位置试验都没诱发出来，那基本不考虑耳石症了
陈海峰医生
头颅核磁查了吗
患者
今晚查
陈海峰医生
还有前庭功能查了吗
陈海峰医生
因为眼震明显
患者
两次都是在医院好的，回家躺着就开始难受。前庭功能在哪查？也是耳鼻喉？
陈海峰医生
也是耳鼻喉
患者
没有给我查，明天我去要求查一下吧
患者
核磁一般多久可以好
陈海峰医生
核磁今晚查了，估计明天出报告，一般是这样的
患者
如果核磁没有问题，接下来我就去耳鼻喉看前庭功能吗？
陈海峰医生
今天在耳鼻喉科，那医生没让你做的
患者
今天耳鼻喉就是做了让我倒下起来又起来翻身。没有测前庭功能
陈海峰医生
那他们考虑什么
陈海峰医生
这么明显的眼震
陈海峰医生
今天有眼震吗
患者
今天在医院没有眼震
陈海峰医生
好的
患者
我在医院就像好人一样 回家半躺着突然就开始晕 持续五十秒就好了
陈海峰医生
怪不得没测前庭功能
患者
在家我自己起来倒下确实晕
陈海峰医生
确实奇怪，哪有到医院就不晕的
患者
我在医院跑跑跳跳也没有不舒服，在家今天白天没有晕 就是刚才躺着突然头晕目眩几十秒 会不会是美尼尔病
陈海峰医生
不是美尼尔
陈海峰医生
美尼尔会听力下降
患者
我这个情况接下来该怎么办
陈海峰医生
就把该查的查一查，排除器质性问题
陈海峰医生
比如前庭功能也查下
患者
头部核磁、颈部核磁 都得做
陈海峰医生
是的
患者
不会是脑瘤吧？不过我没有想吐
陈海峰医生
不是脑瘤
陈海峰医生
想太多了😢
患者
我现在坐着可以感觉到腿麻
陈海峰医生
上肢麻不麻
患者
就只有腿麻，胳膊没有感觉 再就是太阳穴疼 脖子按一按舒服一点
陈海峰医生
单纯下肢麻没多少特异性
陈海峰医生
等等核磁和前庭功能的结果
患者
我刚才自己实验，右侧晕。左侧猛然躺下不晕
陈海峰医生
今天耳鼻喉科医生给你做试验时力度怎么样
患者
说实话，不咋样。就一个很年轻的实习生似的女孩，就是我自己倒下而已
陈海峰医生
速度快吗
以上为历史咨询记录
陈海峰医生
速度快吗
患者
速度快的 就是很快躺倒 但是没有什么力度
陈海峰医生
速度快就差不多的
患者
主要还是头昏，我又感觉像多发性硬化症
陈海峰医生
不像多发性硬化
患者
眼震是确实有 可能前庭功能问题，一般前庭功能好治吗
陈海峰医生
好治的
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咨询时间: 2023-04-10
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