患者
昨夜腰疼，今日下午血尿。化验尿常规，红细胞满视野，白细胞1204.96，酮体+,尿潜血3+,尿蛋白3+,亚硝酸盐阳性。请问可能是什么问题（女，55岁）
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张小红医生
有糖尿病嘛，下午是空腹去化验的尿
张小红医生
你这可以明确的是有泌尿系感染
张小红医生
有没有尿频尿急尿痛
患者
没有糖尿病，下午一直在喝水，中午也吃饭了，傍晚五点四十化验的
张小红医生
另外血尿蛋白尿也很明显，建议进一步查泌尿系彩超和肾功能
张小红医生
有没有拿药吃
张小红医生
腰疼非常厉害？以前有没有结石的病史
患者
尿后疼，输液呢，左氧弗沙昨，头孢他定。
患者
口服呋喃妥因和碳酸氢钠
张小红医生
可以
张小红医生
对的
张小红医生
还有没有查其他的项目
患者
没查出过有结石
张小红医生
因为血尿蛋白尿也很明显，建议进一步查泌尿系彩超和肾功能
患者
没查，想做肾功能检查，大夫说没必要，想输液，大夫也说不用，就让口服药
张小红医生
口服药可以先吃，吃完复查尿常规看下情况
张小红医生
如果血尿蛋白尿仍然很多，就建议进一步查泌尿系彩超和肾功能
患者
好，能排除糖尿病、尿毒症等恶性大病么
张小红医生
糖尿病可以排除
张小红医生
尿毒症应该不至于，但要看肾功能情况
张小红医生
但血尿蛋白尿这么明显，还是要重视
张小红医生
复查后如果消失就可以比较放心
患者
好，明天去查肾功能，需要空腹查么，输液前查还是输液后查，需要憋尿吗
张小红医生
肾功能不用空腹
张小红医生
随时查都可以
患者
输液也不影响？也不用憋尿？
张小红医生
不用憋尿
张小红医生
对
患者
好，谢谢张大夫！
张小红医生
不客气
患者
病人的大姐二姐和父亲都有糖尿病，母亲血糖也高些，您确定她现在不是糖尿病么病
张小红医生
目前来看是没有，不代表以后没有，有家族史的人建议平时定期体检，及时发现异常的话今早诊治
患者
好的，今天已查血糖血脂肾功肝功，都没问题，就是急性膀胱炎。谢谢张大夫了！
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咨询时间: 2016-02-25
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