患者
你好，医生，我媳妇现在31周+1，现在血压控制在130/80，今天测尿蛋白有点高（女，34岁）
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朱方玉医生
你好朋友，很高兴再次解答
朱方玉医生
这个蛋白尿要警惕
朱方玉医生
肝功能最近查了没有，白蛋白水平如何
朱方玉医生
有没有水肿，脸面，脚
患者
没有水肿，血压也在控制，吃的拉贝
患者
肝功能明天检查
朱方玉医生
血压目前可以的
朱方玉医生
明天查了发给我看
朱方玉医生
目前多吃高蛋白
朱方玉医生
肉，瘦肉，鱼肉，蛋白
朱方玉医生
你们那儿牛羊肉很好就是不要摄入过多脂肪
患者
吃的瘦牛肉，虾，鱼肉，一天四个蛋白，还喝蛋白粉，吃的鱼籽油和润康，钙片，叶酸和补铁剂红源达和vc
患者
拉贝血压高点吃，血压110/80左右就停一停
患者
还在吃豆腐和海带，吃的芋头山药荞麦粉等粗粮
朱方玉医生
好很足够了，明天看下白蛋白
患者
这是不是重度子痫
患者
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朱方玉医生
血压不高
朱方玉医生
还不能下这个诊断
患者
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患者
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患者
您好，医生，这是今天做的肝功
朱方玉医生
有妊娠期肝内胆汁淤积症，轻度
朱方玉医生
总胆汁酸异常
朱方玉医生
口服熊去氧胆酸胶囊，要在你们当地开
患者
这个是不是和漏蛋白有关
朱方玉医生
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朱方玉医生
和漏蛋白无关
朱方玉医生
是另一个问题
患者
好的，谢谢医生，我媳妇现在还没有表现出瘙痒等症状。她这个漏蛋白现在怎么办，是不是和她空腹喝蛋白粉有关
患者
因为上周，24h尿蛋白定量才0.79，这周就变成2.51了
朱方玉医生
朱方玉医生
患者
好的，谢谢医生我去医院开这个熊去氧胆酸胶囊的药，这个要吃多久
患者
如果要是评估的话，这个情况血压要是控制的好，现在是31周，能不能往34周走
朱方玉医生
吃两周查
朱方玉医生
完全可以的
患者
好的，医生，我们现在这种情况子娴合并肝内胆汁淤积，如果评估的话，会不会让提前终止妊娠
患者
我跟我们这边医生联系过了，医生让我们周五再做个肝功，如果还是这种情况，就让我们先把这个药吃上
朱方玉医生
可以的
朱方玉医生
37周足月后，血压控制的可以
患者
如果血压控制的可以，但是漏蛋白还是这种情况，会不会提前终止妊娠
朱方玉医生
会
朱方玉医生
因为持续漏蛋白会导致水肿
患者
评估提前终止妊娠的标准是什么啊
朱方玉医生
母体情乱恶化，或者胎儿缺氧
朱方玉医生
情况
朱方玉医生
如果孕妇严重水肿，肝功能进行性变差恶化
朱方玉医生
就要提前
患者
治疗漏蛋白的药，硫酸镁可以么
朱方玉医生
无效
朱方玉医生
那个是解痉药
患者
那像这种情况一般怎么缓解啊，医生
朱方玉医生
一方面严格控制好血压，你在用降压药，另一方面，血糖控制好，控糖，肝功能用药物把胆汁酸降下来，然后稳定坚持延长孕周，肾脏蛋白漏没有好的办法要警惕肾病，需要到肾内科就诊，必要时激素治疗
患者
好的，谢谢医生
朱方玉医生
我先休息
患者
好的，谢谢医生
朱方玉医生
好的
患者
你好医生
患者
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患者
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患者
医生我现在吃拉贝的血压就是110-90-80的血压，这个血压会不会太低了？
朱方玉医生
不会，是可以的
朱方玉医生
蛋白尿要去肾内科了，可能有肾病
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咨询时间: 2024-01-09
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