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问题描述:
大夫我刚34岁。今年体检发现甲状腺有个囊肿，之前并没觉得脖子哪里不舒服。但自从发现有囊肿，我就总觉得脖子不舒服。今年9月我做了脖子那块b超，还是甲状腺囊肿，然后一侧淋巴结肿大。后面过了一段时间我又觉得脖子靠近下巴那块不舒服，感觉胀胀的。去诊所看是扁桃体发炎。最近又开始觉得脖子靠近下巴那块里面胀胀的，小诊所一看又扁桃体发炎。但我27岁体检医生觉得我脖子粗，做了b超，没什么问题。今天小诊所也说我脖子粗。我就是很担心最近总感觉不舒服，是不是甲状腺有什么问题呢（女，34岁）最近把 不舒服主要是脖子靠近下巴那块 总感觉胀胀的有时候情绪激动的话，会感觉甲状腺那块也会不舒服 说不出来感觉得感觉（女，34岁）
分析及建议:
可能你天生就是这样，甲功没问题你基本可以放心了，半年到一年复查一次彩超，第二个，不是。
患者
大夫我刚34岁。今年体检发现甲状腺有个囊肿，之前并没觉得脖子哪里不舒服。但自从发现有囊肿，我就总觉得脖子不舒服。今年9月我做了脖子那块b超，还是甲状腺囊肿，然后一侧淋巴结肿大。后面过了一段时间我又觉得脖子靠近下巴那块不舒服，感觉胀胀的。去诊所看是扁桃体发炎。最近又开始觉得脖子靠近下巴那块里面胀胀的，小诊所一看又扁桃体发炎。但我27岁体检医生觉得我脖子粗，做了b超，没什么问题。今天小诊所也说我脖子粗。我就是很担心最近总感觉不舒服，是不是甲状腺有什么问题呢（女，34岁）
最近把 不舒服主要是脖子靠近下巴那块 总感觉胀胀的
有时候情绪激动的话，会感觉甲状腺那块也会不舒服 说不出来感觉得感觉（女，34岁）
查盼盼医生
你好，请把你的所有检查报告发给我
患者
我目前没有
查盼盼医生
没查过吗？
患者
报告结果是 甲状腺有囊肿
患者
9月查过
查盼盼医生
甲功查过没有
患者
也查过
查盼盼医生
甲状腺囊肿不能说明什么
查盼盼医生
要结合甲功报告一起看
患者
什么才能说明什么？
患者
甲功正常
患者
我刚去小诊所说 我扁桃体发炎了
查盼盼医生
如果甲功正常，那没有问题
查盼盼医生
扁桃体和甲状腺没有关系
患者
关键是为什么我脖子医生会觉得粗呢
查盼盼医生
这个说不一定啊
查盼盼医生
可能你脖子本来就比较粗
患者
我是脖子靠近下巴哪里总感觉胀胀的
查盼盼医生
这样，你去找找你的报告
查盼盼医生
发给我
查盼盼医生
我再看一遍
患者
我不明白 脖子粗是怎么引起的
查盼盼医生
一般会考虑甲状腺有问题
查盼盼医生
懂没
患者
从14年就说脖子粗
查盼盼医生
如果甲功正常，一般来说就不用管
患者
那为什么血和超声又查不出问题
患者
那总得有个解释为何脖子粗呢
查盼盼医生
有的人就是脖子粗
患者
我150体重116是不是跟胖有关系？
查盼盼医生
不是什么事都有个为什么
查盼盼医生
是的，你太胖了
患者
主要是医生一看就说 我脖子粗 听着吓人得很
查盼盼医生
一般胖的人脖子也会比较粗
查盼盼医生
减减肥吧，应该可以瘦下来
患者
150 116是太胖了？
查盼盼医生
是啊
患者
那我脖子总感觉 不舒服又是什么原因
查盼盼医生
可能是心理原因
患者
我情绪激动 能感觉到甲状腺哪里会有点堵
患者
这又是为什么？
查盼盼医生
甲状腺怎么样是感觉不到的
患者
啊？
查盼盼医生
那你十之八九就是心理原因
患者
就是生气 能感觉到喉咙那块堵得慌
查盼盼医生
喉咙也不是甲状腺
患者
我为了这已经排能3次超声了
查盼盼医生
甲状腺在喉咙外面
患者
我现在又觉得整个脖子都不舒服
查盼盼医生
我建议你不要焦虑，好好减肥，看看脖子怎么样
查盼盼医生
或者你去心理卫生中心看看，感觉你有点焦虑
患者
我得减到多少斤 才可以
患者
我确实担心自己得甲状腺癌😁
患者
或者结节
患者
总之就是各种担心
查盼盼医生
减10斤
患者
106才可以
查盼盼医生
嗯，我建议你去心理卫生中心看看吧
患者
扁桃体发炎引起淋巴结肿大 是不是也会导致脖子那块不舒服
查盼盼医生
太焦虑了
查盼盼医生
会的
患者
我这么胖甲亢甲减 应该不可能吧
患者
我明天还想再去检查下甲状腺
患者
我也觉得自己太焦虑了
查盼盼医生
好吧
患者
真有人就是脖子粗吗
查盼盼医生
是啊
患者
好吧
查盼盼医生
嗯
患者
我脖子要是伸出去的话 总感觉跟下巴那块拉扯着？
患者
是什么原因
查盼盼医生
正常的呀
查盼盼医生
脖子和下巴连在一起的，当然会牵拉
查盼盼医生
我认真建议你找心理卫生中心看看
查盼盼医生
你真的太焦虑
患者
好吧 我现在又觉得脖子不舒服😔
查盼盼医生
嗯，这个我帮不了你，如果你甲状腺真的有问题，我可以给你专业建议
查盼盼医生
但是你这个明显跟心理因素有关系
查盼盼医生
你要找心理卫生中心的医生帮你
患者
我查的是甲功三项 正常 我还需要再查一次不
查盼盼医生
多久之前查的
患者
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患者
大夫 我今天早上刚查的
患者
你看看有什么问题吗？
查盼盼医生
没有任何问题，你去心理卫生中心看一下吧
以上为历史咨询记录
患者
我今天去这边三甲医院看的，7月做了甲状腺超声，医生说甲状腺比普通人大，然后我脖子确实有一点粗。怀疑我有甲亢甲减。但检查又没什么问题。那为什么我的甲状腺偏大，脖子粗呢？
查盼盼医生
可能你天生就是这样，甲功没问题你基本可以放心了
患者
那么甲状腺囊肿也不管吗
查盼盼医生
嗯，半年到一年复查一次彩超
患者
复查是为了看囊肿有没有长大是吧！甲状腺癌是结节发展过去的是吧！
查盼盼医生
第一个，是的。第二个，不是
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咨询时间: 2021-12-03
