患者
于医生，您好！我3月6日做的人中脊凸起的色素痣手术切除，手术完用很厚纱布包扎的。3月8日去换的药，换药后用薄的类似创可贴的布粘了一下。3月8日主刀医生说伤口长的挺好，我看着也没怎么肿没怎么出血，今天10号早上起床后看伤口有些出血，好像肿的还厉害些，是不是晚上睡觉总侧着睡，粘伤口的布太薄呼吸的时候让伤口没那么干燥了？今天早晚用酒精各擦了一会，把粘布又给盖上了，您看现在该怎么办？这两张照片是3月8日换药时拍的。（女，29岁）
我再给您发几张今天拍的，现在看着比早上的时候肿的厉害些。
只用吸管喝水了，吃饭用吸管或勺子吃的很软的稀饭或面，应该没有溅水到伤口上。
图片因隐私问题无法显示
贺常青医生
你好，从伤口看还好，稍肿，有些血痂，血痂可以用棉签蘸生理盐水擦掉，这样可以减少疤痕的形成。
患者
谢谢您的回复！今天怎么比前两天肿的还厉害呢？是我哪方面没注意到才会造成这种情况吗？
患者
出血痂是正常的吗？
患者
外面这一层粘伤口的布还需要盖上吗？还是自己换个创可贴？感觉盖伤口的地方黏黏的。
贺常青医生
8号时的伤口要好一点，你可能因为吃东西或者嘴巴活动导致伤口遭到牵拉而出血的。一般这个时间不会出血了，已经第五天了，伤口一般都快愈合了。还有一种可能就是你当时的痣比较大，切除后伤口的张力比较大，牵拉后导致的出血。
贺常青医生
用酒精擦擦，然后换个创可贴是可以的，松一点的盖上即可，不要那种密封的
患者
好的，我试试，谢谢您！有问题还可以再来找您问吗？
患者
这颗痣是挺大的…
贺常青医生
不客气，当然可以，2天内问题没关闭前，我看到问题都会回复的。
患者
好的，因为这个位置太影响形象了，很担心伤口长不好
患者
怎样的情况会导致增生呢？
患者
拆完线可以用药促进伤口愈合吗？您可以推荐以下吗？我的主刀医生说拆完线不开药……
贺常青医生
目前看伤口还好，伤口张力大会导致疤痕的增生，另一方面如果有炎症感染也会导致疤痕增生
贺常青医生
拆完线可以用的，一般两天后可以用凝胶类的去疤药，也可以用贴敷类的去疤贴。坚持用疤痕是会减轻的
贺常青医生
凝胶类的施可复或者疤克都还不错，贴的美皮护。
贺常青医生
拆完线不需要用促进伤口愈合的药物，现在拆线前是可以用的，不过现在5天了也不用用了，1周左右伤口就会愈合了。
患者
您可以推荐下牌子吗？ 我照着自己买点
贺常青医生
去疤痕药物嘛？
贺常青医生
去疤类的施可复、疤克、舒痕都可以，贴的美皮护或者好皮护都可以，选一种即可，一般用三个月左右。
患者
好的，拆完线什么时候开始涂药呢？
贺常青医生
拆线后2天就可以用了，用的话一定要坚持！
患者
好的，非常感谢您的回答！放心很多，以后有问题再来找您咨询。
贺常青医生
不客气
患者
还是谢谢您贺医生！
贺常青医生
也感谢您的信任😊
患者
贺医生，我从6号做完手术开始基本没开口说过话，伤口倒也不疼，主刀医生说会改变人中的形状，拆线后就可以正常说话，刷牙了吗？ 这几天用的漱口水
贺常青医生
刷牙的注意一点，不刷上门牙这里应该问题也不大。你没切之前的照片有吗？
患者
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患者
刚看到您的回复，这是上个月最近一次拍的
患者
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患者
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患者
这是找到的比较清楚的照片
贺常青医生
在这个位置确实算比较大，手术的切口设计必然会影响到仁中的形态。拆线后只要伤口愈合的很好，就可以正常活动了
患者
是的，挂的专家号，专家说我这是卫星痣，上面那个一点点小的是2012年长的，说还会长大，旁边也会长小的，所以就下决心切了。
患者
不是天生长的，好像七八岁长的，父母不懂也没管，2007年那会儿还没这么大。
患者
您看我这个切除的原位置会不会复发再长出来？
贺常青医生
切除时需要扩大切除的，一般切口要扩大至正常皮肤0.2-0.3cm至少，只要切干净了，一般不可能复发。切下的标本送病理检查了没？
患者
做病理检查了，一次切了5颗痣，都送去做病理了，下周三出结果。
患者
您看我这个切口设计的好吗？缝合的怎么样？
贺常青医生
恩，等待病理结果，只要提示是良性的痣，并且切缘和基底是阴性的就不用担心了
贺常青医生
切口我个人觉得有点歪，如果是我切的话我会尽量让切口与仁中线平行。
患者
😭😭
贺常青医生
缝合还可以
患者
看病挺难的，挂的一个专家 写个单子让找的另一个医生切的，也是碰运气啊
贺常青医生
可能是这个专家一组的医生，已经切过了，就安心等待伤口愈合吧
患者
好的。贺医生，感谢您的耐心解答！有问题我再来麻烦您！
贺常青医生
不客气，很高兴能为您解除疑惑！
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咨询时间: 2017-03-10
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