患者
宝宝咳嗽喘气呼哧呼哧。这两天嗓子偶尔跟c喘似的，之前咳嗽好些了但是嗓子有痰出不来 去医院复查说呼吸道没事 医生让再吃两天化痰的药。现在吃了一天化痰的发现又开始咳嗽 嗓子偶尔会有点喘。请问这是怎么回事，（女，4个月）
马啸医生
您好，是不是这种情况夜晚更严重？
马啸医生
您好，在吗？
马啸医生
请问宝宝呼吸时是否有发出嘶嘶的喘息声？
马啸医生
您好？在吗？请回复医生的问诊
患者
是我有点像喘息似的
马啸医生
亲，您问诊的不是说4个月，女么？
患者
晚上咳嗽是比白天显得力气大些。白天爱哭闹 睡觉前喝了些水 晚上睡觉还行，刚刚醒了吃了奶又咳嗽了一阵 咳嗽的时候感觉都快咳嗽吐了，折腾了几阵就睡了 睡觉倒是没有呼呼声 了
患者
是四个月
马啸医生
目前吃过哪些药物？
患者
氨溴索
马啸医生
嗯嗯
患者
散痰宁吧好像是。是个散痰口服液
马啸医生
之前医生听诊有说喘息吗？
患者
前两天呼吸道有炎症吃了几天头孢类的药
患者
前几天呼吸道说有炎症。前几天是咳嗽就诊的。那两天咳嗽厉害 嗓子有痰
马啸医生
请问是医院儿科医生听诊的吗
患者
是儿科医生内科
马啸医生
嗯嗯，好的
马啸医生
目前吃药几天了
患者
前天不咳嗽了但是嗓子呼呼有痰 去医院复查医生说呼吸道听着没有炎症了，让吃散痰的那个口服液 昨天就听嗓子里呼呼的像喘的那种声音 然后也咳嗽
患者
前前后后有一周了
马啸医生
这种情况，口服药物没有缓解
马啸医生
而且伴有喘息，建议您带宝宝医院复诊，考虑给宝宝雾化治疗
患者
没有缓解
患者
雾化？这么严重？
马啸医生
雾化并不是严重
患者
这种情况是怎么回事呢？
马啸医生
只是口服药物不能控制，又有喘息
马啸医生
这种是气管有炎症，具体病情需要听诊后判断
患者
这种多喂水有用吗？
马啸医生
目前的问题是，口服药物不能控制病情
马啸医生
需要进一步治疗
马啸医生
喂水并没有直接作用
患者
对 药物没有太大效果。
马啸医生
所以需要雾化，把药物直接吸入气道
马啸医生
直接作用气管内
马啸医生
又不需要挂水，是小婴儿比较适用的方法
患者
有炎症是吧？
马啸医生
炎症肯定是有的
患者
哦
马啸医生
具体炎症轻重，要根据验血结果判断
患者
反正有时候就咳嗽都快吐也吐不出来 有时候给测过来身子有时候就能吐出来 要是咳嗽吐出来 她状态就比吐不出来好一些
患者
需要验血吗？
患者
这几天大夫都没有给验血
马啸医生
建议先由医生听诊，判断病情，决定需要做哪些检查
马啸医生
因为第一次用药方案无效
马啸医生
需要调整诊疗方案
患者
用不用再观察两天 前天刚去的医院复查
马啸医生
吃药几天了
患者
会引起呼吸道感染吗
马啸医生
现在已经是呼吸道感染，而且是下呼吸道感染
患者
复查完吃药两天。没有效果
患者
下呼吸道？
患者
您是怎么判断的？
马啸医生
因为已经咳嗽喘息了亲
马啸医生
上呼吸道感染是打喷嚏流鼻涕
患者
倒是没有打喷嚏流鼻涕的。也没有发过烧
马啸医生
如果能够判断已经喘息，就比较严重了，那是呼吸道末梢痉挛，所以会发出嘶嘶声音
马啸医生
需要积极控制
患者
嗯，耽误治疗会引起其他症状吗
马啸医生
会发展肺炎，喘息可以引起乏氧，呼吸困难
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咨询时间: 2019-01-24
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