患者
冠心病 高血压 阵发心房颤动 脑梗等（女，80岁）
图片因隐私问题无法显示
赵丽医生
您好！请问您想咨询什么问题？
患者
上前天和昨天早晨起床前又出现房颤，起床后好了，但精神不佳。
赵丽医生
房颤就是这样的特点，容易反复发作，我看出院带药里也有治疗房颤的药物，坚持规律吃药吧
患者
结合上述出院记录，我妈又不愿再一医院，请问有什么建议？
患者
哪一种是治房颤的药？
患者
平时生活中注意什么？
赵丽医生
美托洛尔片
患者
现在血压维持在出院的记录，正常吗？
赵丽医生
平时注意不要喝咖啡和茶等刺激性饮料 ，不要吃辣的食物，不要熬夜，过于劳累和情绪激动，这些都有可能诱发房颤
赵丽医生
正常
患者
偶尔出现过一次发晕，怎样预防出现类似情况？
赵丽医生
注意尽量避免感冒发烧，老人年纪大了，基础病很多，心功能又不好，一次感冒就很可能引发病情急剧加重
赵丽医生
平时体位变化时慢一点儿，不要像年轻人那样，突然坐起或者站起，再就是身边最好有人陪着，别让老人一人在家
患者
前几天下肢走路痛，加大了原来住院时的一种药的剂量和恢复吃利尿的药，有缓解
患者
一种药是出院后减半
患者
利尿出院后没吃
赵丽医生
为什么利尿药不吃呢？
赵丽医生
是医生说不用吃了吗？
患者
出院后医生没让吃
患者
医嘱后几项是不是？
患者
让老人按医嘱中药的目录吃
赵丽医生
医嘱上没说不用吃利尿剂啊
赵丽医生
利尿剂是需要吃的 ，老人心功能不好，又有房颤，吃利尿剂有助于改善心功能
患者
也一直按医嘱吃 就是加大了叮 恢复住院时的量
患者
坚持按医嘱中吃药就行？加大了叮的量没问题吧？腿好点后恢复医嘱行么？
赵丽医生
哪种药物加大了药量？
患者
阿托
赵丽医生
我不建议您自己随便调整用药剂量，就按照出院医嘱吃药，如果有不合适的地方，应该咨询医生。
患者
走路腿疼 住院期间好了 十月出院 现在又疼了怎么办
赵丽医生
阿托医嘱上是一天吃一片，这个药量已经足够了，吃多了容易引起肝损坏的
赵丽医生
腿是不是又肿了？
患者
没肿 走路500米就疼的出汗
赵丽医生
那要是这样，建议去医院复查下肢血管超声，看看是不是血管里长血栓了
赵丽医生
可以输一点改善微循环的药物，会有效果
患者
请建议一下什么药
赵丽医生
可以输凯时
赵丽医生
坐着或躺着时适当把双下肢垫高一点，有助于血液回流，改善疼痛症状
患者
凯时是输液吧
赵丽医生
是的
患者
回家问我妈了 医生说出院后腿不肿了 医嘱上利尿的药就可以停
患者
腿疼但不肿后，利尿的又开始吃了
患者
利尿的还要坚持吃么？
赵丽医生
我建议是继续吃，稍微调整一下剂量，呋塞米片一天吃10mg，减半，螺内酯片还是一天吃20mg，老人家bnp很高，说明心功能也不好，这药对心功能也有好处。
患者
bup是什么？
赵丽医生
BNP，也叫N端B型钠尿肽前体，是反映心衰的一个指标
赵丽医生
老人是2831，已经很高了
患者
谢谢赵医生！
赵丽医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-12-18
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
