患者
那里的大夫给开的化验单，麻烦主任给看看是不是过敏性哮喘？（男，8岁）
朱若尘医生
家长您好，欢迎您的咨询！感谢您对我以及平台的信任！请您稍等一下！
朱若尘医生
你好，请问有什么不舒服？
患者
你好，主任
患者
现在孩子有时还有点憋气
患者
一天两次雾化，就布丁奈德和盐水
患者
晚上前几天吃的孟鲁斯特
患者
从昨天晚上，吃的 氯雷他定
患者
从昨天开始心律快，有时130—140
患者
从前天又感冒了，原来有腺阳体肥大鼻窦炎
患者
吃的是小儿赤翘，香菊片
患者
还吃依托红霉素混悬液
患者
就是今天晚上孩子说有点憋气，我给他嗯测心率140多下，现在我就是不知道这个心率是药用来的还是孩子憋起来的
患者
前些天做了心肌酶谱心电图都没事
朱若尘医生
有没有做过肺功能？
朱若尘医生
肺功能，一氧化氮检测，还有过敏原检测，这些是用来确诊支气管哮喘的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
过敏原
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
孩子九岁半个月前感冒一开始咳嗽，后来就不咳嗽了，就是咳嗽时声音有点沉，孩子说喘气时就和气不够用似的，上医院大夫说肺炎怀疑有点哮喘，我们输了四天头炮里面加了甲龙，甲龙输三天，第五天身上痒，说是头炮过敏，后天又输个两天的阿奇，出院当晚发烧了感染诺如病毒又输了两天，这期间孩子没说憋气啥
患者
这不五一放假领着孩子去通辽玩了，当晚在宾馆孩子睡到两点多，我们感觉孩子憋气就把他叫醒出去了，出去之后问孩子没事吧？他说没有事了，后来才知道宾馆是去年装修的，屋里的味道也挺重，后来再就没敢去找宾馆，在车上睡了一晚上，早晨八点起来，孩子感觉胸痛，上不来气，我给他吃了一片氯雷他定，赶紧
患者
去的医院
患者
麻烦主任了，
患者
我们这里是个旗县，孩子食物也过敏，想去你们那里看看，但也不敢去呀！不知什么时候再憋气
患者
现在心律不快了
患者
就上些感冒。才发现憋气的，原来这些食物都吃也没感觉，现在孩子主食就吃小米了，孩子还不愿吃，都说过敏性哮喘免疫力低，这什么都吃不了，怎么办呀
朱若尘医生
口服抗过敏药物，比如说氯雷他定或者盐酸西替利嗪
朱若尘医生
有没有鼻塞鼻炎？
朱若尘医生
他这种情况在过敏体质的小孩当中经常会遇到的
朱若尘医生
可以再增加一些雾化吸入的治疗，直接作用于支气管，效果更加直接一些。 选择普米克令舒，搭配博利康尼，搭配爱全乐。
朱若尘医生
平时维持期，有些人也会用一些简易的吸雾剂，比如说信必可都保或者辅舒酮
患者
用氯雷他定呢，前几天用孟鲁司特了，感觉不太管事
患者
感冒了，鼻塞
患者
有鼻炎
患者
布丁奈德吸着还心律快呢
患者
普米克令，博利康尼，搭配爱全乐。
朱若尘医生
假如容易心跳快的话，爱全乐先不放
患者
这三个一起吸吗？
朱若尘医生
假如容易心跳快的话，爱全乐先不放
患者
普米克令，博利康尼，他俩一起吸，不会心律快是吧
患者
怎么吸，哪个半支哪个一支
患者
谢谢主任
患者
信必可都保或舒酮这些是过个这个过敏期吸是吗
患者
就一氧化碳没做，还用做了吗
朱若尘医生
对的
患者
一天几次，怎么吸
患者
这个都吸不了，心律快
朱若尘医生
那就都不用了，就口服药吧
患者
你先开的那些个都不用用吗？
患者
麻烦主任，口服什么药？
患者
你说都一星期了，怎么还有时憋气呢？
朱若尘医生
他这个已经诊断哮喘的，肺功能报告都做得很清楚
朱若尘医生
要按照哮喘的规范治疗，胸闷变异性哮喘或者憋气，为表现的也是哮喘
患者
主任，你给开的药吧
患者
像我们这样的孩子，一吸雾化就心率快，怎么办？
患者
能治好吗？
患者
主任，你说孩子的心律快，和憋气有关系吗
患者
主任我怕耽误孩子的病！麻烦主任给个吃药的建议，你看哪个雾化吸心律不快，就吸一个吧！我怕不吸再恢复的慢呢
朱若尘医生
实际上这几个药物不会引起心率增快很多的
朱若尘医生
因为其他小孩用了以后基本上没有这个反应，我估计就是胸闷，他自己心里紧张，然后引起的
朱若尘医生
他看到每次胸闷，心跳都快，监测的也快，他就害怕了，条件反射了
朱若尘医生
他这个就是胸闷变异性哮喘，支气管舒张试验阳性的
朱若尘医生
规范的治疗就是大雾化，小雾化，喷鼻子的药，还有口服抗过敏药
患者
麻烦主任给开点药吧
患者
有时他在写作业，突然心律，就快了！他说有点憋气
患者
还有时不快，我们也不知咋回事
患者
孩子原来，吸布丁奈德和丙酸倍氯米松心律就快，查过
朱若尘医生
试试看丙酸氟替卡松，副作用小
朱若尘医生
做作业突然间心跳就快了，说明他就是心情问题，心理因素
患者
有时看手机，他说有点憋气，
患者
吃的药就是氯雷他定吗
患者
这是原来喷鼻子用的，但现在没用
患者
就吸丙酸氟替卡松这一支吗？一天几次
患者
昨晚看手机，突然说憋气一测就140多，就给他吃上氯雷他定了一会就120多在没降，直到睡觉十点半多，才90多
朱若尘医生
他这个情况最好再做一个24小时的心电图检查，还有心脏彩超，要排除心脏有没有问题
患者
上次有一次他感冒咳嗽做的雾化，吃的咳嗽药嗯，做过那个就是24小时那个心电图
患者
心脏彩超也做过，但都不是最近做的，但都没有事
患者
做完24小时那个动态心电图嗯，我也发给嗯，一北京一个大夫，他说心肌有点受损，吃这个药就可以
患者
后来吃了一段时间这个药，感冒也好了，也没吸雾化，也不吃药了，孩子的症状也没有了
患者
心率快，就是从前天开始，今天就不快了，我感觉是不是吃哪个药导致他心率快？
患者
麻烦主任了啊，因为我们这是杞县，我还不敢上大医院去，所以我说的有点罗嗦，问的有点烦人，请你谅解
患者
旗县
朱若尘医生
没看到24小时心电图报告
朱若尘医生
没看到24小时心电图报告？
朱若尘医生
家长您好，请问还有其他需要咨询的吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
麻烦主任
朱若尘医生
检查基本上都做了，估计还是心理因素，自己心里紧张，心跳快起来
朱若尘医生
不要刻意再去提这个事情了，平时也不要给小孩多去测量心跳，让他逐渐的自己忘记就可以了，家里的心跳机器不要多测量
患者
主任这四小时心电图是22年做的
患者
24小时心电图
朱若尘医生
最多再复查一下，如果还是没啥问题的话，那就基本上都排查完了
患者
好的
患者
主任，麻烦您把这个过敏性哮喘用什么药告诉我一下
患者
吸丙酸氟替卡松这一支吗？一天几次
朱若尘医生
口服一些抗过敏药物，比如说氯雷他定或者盐酸西替利嗪。
患者
好的
患者
需要吃多长时间
患者
今天早晨吸的不布丁奈德和二毫升盐水
朱若尘医生
先吃两个星期看看
患者
吸丙酸氟替卡松这一支吗？一天几次
患者
里面加盐水还是用单吸这一支？
患者
谢谢
朱若尘医生
一天两次，加两毫升生理盐水
患者
上午就不快
患者
我感觉我们孩子每晚八点多就说他有点憋气
患者
前两天吃中药了，没说憋气，但心率快，以为是吃中药吃的呢，后来把中药给停了
朱若尘医生
不用吃那么多药的
患者
吸丙酸氟替卡松，一天两次，在吃录雷他定
患者
就可以了是吗
患者
主任这个是不是根治不了
朱若尘医生
会缓解，但不能根治
患者
谢谢
朱若尘医生
不客气，有问题随时联系！
患者
嗯，麻烦你再给我看看孩子都吃什么饭呀？这大米白面都过敏呀
患者
主任
患者
孩子白面过敏，荞麦面行吗？
患者
吃这个行吗
患者
过敏源再过多长时间再做一次？
患者
要不然这孩子小米不爱吃，再没有别的吃的了
患者
麻烦主任再给我看看过敏原
朱若尘医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解！谢谢
患者
原来吃什么都行，就是这一次感冒得了哮喘才做的过敏原
患者
才知道这些食物过敏
朱若尘医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解！谢谢
朱若尘医生
鸡蛋牛奶和小麦是比较严重的，尤其是鸡蛋
朱若尘医生
编号为3级的，是要重点当心的
朱若尘医生
编号为0和1的都是可以的，小麦是二级，所以平时可以吃一些大麦做的食物，或者是其他的糙米之类的
朱若尘医生
他的过敏体质算比较严重的，所以环境当中，饮食当中的一些不注意，都会引起他咳嗽或者喘息，一旦发生了会比别人好的慢
患者
主任，荞麦面行吗？
朱若尘医生
可以的，可以吃的。
患者
感谢主任在百忙之中，回复
患者
主任过敏原过多长时间做做看看，谢谢
朱若尘医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解！谢谢
朱若尘医生
一般来说两年左右复查一次就可以
朱若尘医生
家长您好，请问还有其他需要咨询的吗？
朱若尘医生
家长您好，请问还有其他需要咨询的吗？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-05-09
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
