孙医生您好，我母亲48岁，右半边脸面肌痉挛持续3年了，主要表现是眼睛及眼睛下部的肌肉偶有抽动，肌肉活动不如左半边脸灵活，但眼睛尚能使劲闭上。最近一个月有加重的症状，已经有些影响生活了。上周去门诊检查并做了核磁，我把核磁检查的结果发给您，并附上两年前体检的一些结果，请您帮忙看看我母亲这个病现在严重不，以及如何治疗。万分感谢！（女，48岁）医生我不着急，您有空了回复我就可以，看了您对其他人的回复，非常敬佩您的敬业和专业。

意见详情：患者48岁，右半面肌痉挛持续3年，主要表现是眼周肌肉抽动，近一个月有加重趋势，并影响生活，曾作部分检查为此咨询相关问题。患者提供的头部检查核磁显示双侧底节区和半卵圆中心腔隙性脑梗塞，TCD提示动脉弹性减弱均系脑血管病表现，与面肌痉挛无直接关系，故建议：（一）面肌痉挛治疗可先试用口服药物卡马西平和营养神经类药物维生素B1、甲钴胺每日三次，每次各一片。（二）患者年龄较轻已患脑血管疾病，故应进一步查找危险因素防止病情进展，可进行的检查项目包括：1）颈动脉超声（观察有无斑块形成），2）血液流变学，凝血分析，血小板聚集率（观察血黏度状态），3）血糖，血脂四项，血同型半胱氨酸（观察是否存在动脉硬化的危险因素）。此外还应该注意测量血压，控制血压在130/80或以下为好！目前可选口服阿司匹林100mg或氯吡格雷50-75mg，每晚一次预防脑梗再发。