患者
您好我体检结果是尿酸490没有痛风,尿蛋白1+,尿隐血3+,症状小便轻微疼痛,请问我可以服用阿魏酸哌嗪片和非布司他片吗(男,34岁)
吴雪莲医生
您好。很高兴回答你的问题
吴雪莲医生
请问,您人有什么不舒服吗?
吴雪莲医生
目前诊断明确的疾病有哪些?
吴雪莲医生
您好,因为您都没有回复我,您的情况不是很详细,根据您目前提供的资料不足以完全判断。 第一,哌唑嗪是降血压的药物,如果没有过敏是可以使用的。 第二,尿检查异常,可能存在几种可能,1,存在尿路感染可能,2,高血压控制不佳导致的蛋白尿。这个需要进一步去明确。 第三,非布司他是降尿酸药物,您尿酸并不是很高,但是合并有高血压,根据指南,可以考虑使用非布司他降尿酸,也可以自己控制饮食,适当锻炼运动,多喝水等,过2-3月复查,如果仍然没有下降,可以再使用药物治疗。
患者
您好,刚看到,需要我提供什么信息?
患者
我现在是尿酸490,尿蛋白1+,尿隐血3+,没有肾结石,喝酒后尿道刺痛不舒服
吴雪莲医生
您是有高血压是吗?还有没有别的诊断疾病?
患者
血压30-130
患者
没有别的疾病
吴雪莲医生
之前有没有吃降压药?
患者
没有
吴雪莲医生
从您的情况来看,血压并没有很高,
吴雪莲医生
您体重超标吗?有没有高血糖,高血脂?
患者
血糖临近值,血脂高
患者
体重身高175体重190
吴雪莲医生
相比于吃药降血压,我觉得您更重要的是控制体重,饮食清淡健康。
吴雪莲医生
体重要控制到70-75千克的标准体重
吴雪莲医生
体重下来后血脂血糖血压都会好起来
吴雪莲医生
如果还是下不来,吃降压药也不建议使用哌唑嗪
吴雪莲医生
建议使用氨氯地平这一类的药物
患者
我现在是尿隐血3+和尿蛋白1+,尿酸490,小便时轻微疼痛,我服用的是阿魏酸哌嗪片治疗肾和非布司他片降尿酸可以吗
患者
我没吃降压药
吴雪莲医生
其次,尿蛋白的事情建议做24小时定量,尿培养,眼底检查等进一步明确,要考虑尿路感染的可能,同时要排除高血压高血脂这些异常导致的尿异常
吴雪莲医生
哌唑嗪就是降压药哦
吴雪莲医生
所以我的建议是您控制体重,清淡饮食,
吴雪莲医生
目前暂时先别吃降压药,降尿酸的非布司他也一样,暂时先别吃,自己体重控制下来后,都会好起来。
吴雪莲医生
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咨询时间: 2020-04-19