春雨医生

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孩子肺炎住院八天。 给看看好转了吗(女,8岁)

尹讯章医生

你好,孩子的病历资料有吗?

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支原体肺炎打了三天阿奇霉素 反复发烧。最高39.6。然后住院打的甲泼尼龙。口服米诺环素。打了五天甲泼尼龙停了 又开始发烧三天了 都是37.7-38.4 度。自己下半夜就退烧了。 加药打青霉素类的。一天打三遍

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今天晚上目前没有发烧

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这是一周之前的ct

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这是今天的

尹讯章医生

中间复查血了吗?

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查了。这个

尹讯章医生

刚开始的血常规结果有吗?

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现在打的哌拉西林钠他唑巴坦钠

尹讯章医生

体温正常几天了?

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这是刚开始的血常规。

尹讯章医生

嗯嗯,从孩子两次的胸部CT来看,肯定是有好转

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住院打了五天甲泼尼龙。四天都是不发烧了。 第四天晚上甲泼尼龙停了。第二天发烧。最高38.4。我没管。自己凌晨四点五点退了。

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后来两天都是下午发烧37.6。最高。都没管。自己就退了。

尹讯章医生

孩子现在咳嗽的还多吗?

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还咳嗽。轻一点了。有痰 听着没有那么粘了。好像。

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半夜咳嗽一次剧烈一些

尹讯章医生

嗯嗯,那疗程还不太够

尹讯章医生

现在有没有做乙酰半胱氨酸雾化?

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做雾化。打氨溴索。 每天两次

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为什么停了激素发烧

尹讯章医生

说明炎症还没有完全控制住

尹讯章医生

用着激素,只是给人一个不烧的假象

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停了激素发烧。昨天下午加的青霉素类的那个药。目前今天没有发烧

尹讯章医生

嗯嗯,那就先继续用着现在的药,再观察下体温

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嗯。哎。是不是现在没有那么严重了。 开始让做支气管镜。 吓死人。

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不发烧观察几天就可以了。就算控制了

尹讯章医生

对,今天复查的CT比之前好了

尹讯章医生

如果体温持续正常3天,就说明感染控制了

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米诺环素吃几天

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控制了还要继续打针吗。 那个哌拉西林钠他唑巴坦钠

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不需要做支气管镜吧

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患者

我都焦虑了

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尹讯章医生

一般米诺环素的疗程是10天

尹讯章医生

目前看不需要做

尹讯章医生

这个还得看孩子咳嗽的情况

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患者

咳嗽减轻。 还是咳嗽

尹讯章医生

嗯,那就还得继续用

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打那个哌拉西林钠他唑巴坦钠得几天啊

尹讯章医生

这个具体看孩子的症状

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患者

白天咳嗽少了。半夜就咳嗽一两次

尹讯章医生

哌拉西林他唑巴坦,用5天的有,用10天的也有

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患者

哦哦。这次好的慢啊

尹讯章医生

最近的重症肺炎确实不少

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患者

我们支原体 还用青霉素。不知道啥意思

尹讯章医生

刚开始可能只是支原体感染,后面咳嗽的时间长了,肯定混合着细菌感染

尹讯章医生

所以才加的哌拉西林

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患者

尹讯章医生

12.30复查的血常规,白细胞也稍微高了一点

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患者

现在又37.2

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患者

要不要紧。 昨天下午三点多37.6

尹讯章医生

再监测体温看一下

尹讯章医生

先不用太着急

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今天是停甲泼尼龙第四天。

尹讯章医生

前几天烧到38.4也自己退了是吧?

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患者

停了激素是不是也是有个过渡。

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对。自己退的。没有吃退烧药。

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患者

晚一点再量一量

尹讯章医生

那就先不用太担心,再监测一下体温

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咨询时间: 2024-01-01
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尹讯章
尹讯章  小儿科 医师 已认证
济南市妇幼保健院
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