患者
医生，您好！意外怀孕，已停经36天，今天做了B超，医生不排除宫外孕可能，心里不安，想请您看一看（女，46岁）
杨洲医生
你好，检查结果可以发过来
患者
图片因隐私问题无法显示
杨洲医生
Hcg查了吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
查了，手写的是6月11号的hcg~值
杨洲医生
之前有过自然流产、胚胎停育、宫外孕吗
患者
从未有过
杨洲医生
目前不考虑宫外孕
杨洲医生
宫外孕一般是hcg值不高，宫内没有孕囊，宫外看到包块。有时候会有少量阴道流血如果宫外孕破裂，会有肚子疼跟盆腔积液。
杨洲医生
宫外孕宫外的包块一般是混合性回声
杨洲医生
现在这个超声描述的右侧卵巢内无回声，不太考虑宫外孕
杨洲医生
需要后期复查
杨洲医生
有阴道流血吗
患者
杨医生，从B超单上是看不到孕囊吗？是不是时间短了？
杨洲医生
内膜比较厚
杨洲医生
末次月经什么时候，平时多久来一次月经
患者
没有流血
患者
5月11号，24-26
杨洲医生
停经36天，5周多
患者
那个5mm*5mm的回声考虑是孕囊吗？
患者
我现在怎么办？
杨洲医生
可能是孕囊
杨洲医生
等待复查，大概3-5天复查阴超
患者
门诊医生开了住院单
杨洲医生
如果没有流血
杨洲医生
目前不考虑宫外孕
杨洲医生
肚子疼吗
患者
不疼，有轻微的坠感，不知道是不是被吓的，心理作用，上午阴超后，中午有少量出血，现在已经没有了
杨洲医生
根据这个b超，宫内孕的可能性大一些
杨洲医生
住院可能更安全
患者
医生，我也想，住院多安全呀，可是家有高考生，我好难啊
杨洲医生
可以不住院
杨洲医生
避免剧烈活动
杨洲医生
多复查
患者
医生，能给点建议，后期，我怎么办呢？愁死了，
患者
几天复查？查什么？
患者
什么时候可以做人流，如果是宫内孕的话？
杨洲医生
没有腹痛跟阴道流血，3-5天复查血hcg跟阴超
杨洲医生
再一起查一个血常规
患者
好的，今天周二，周五复查，时间上可以吧？
杨洲医生
可以
杨洲医生
如果有肚子疼跟阴道流血，及时复查
患者
好，如果是宫内孕，多少天做人流合适？
杨洲医生
孕囊1公分左右就可以
杨洲医生
下次复查完看看超声情况
患者
1公分一般是停经多久？
杨洲医生
现在宫内无回声5-6mm
杨洲医生
如果是宫内孕，再过5天差不多就是1公分了
患者
如果我那个0.5是孕囊的话，下周能涨到1公分吗？
杨洲医生
应该差不多
患者
想早点解决，不能影响孩子高考，要是有影响，我要内疚死了
杨洲医生
那就等3-5天复查吧
杨洲医生
先别跟孩子说怀孕了
杨洲医生
人流也不需要住院，门诊做就可以
患者
杨医生，听了您的诊断，我心安静多了，我可以上班吗？办公室工作，不累，就是来回开车50公里
患者
好的，听您的
杨洲医生
自己开车吗
患者
如果需要在家歇着，我就请假
杨洲医生
挺远的
患者
是的
杨洲医生
最好是先在家观察观察，避免劳累
杨洲医生
50公里有点远
患者
那我先歇着吧，等复查结果出来再说
杨洲医生
可以，在家里可以正常活动，避免劳累就可以
患者
好的，非常感谢杨医生
杨洲医生
没事
杨洲医生
有情况随时沟通，有时候会比较忙，看到了会及时回复
患者
复查结果出来，我再向您咨询，再次感谢(❁´ω`❁)
杨洲医生
不客气
患者
杨医生，您好！不好意思，打扰一下
患者
刚发现有少量出血，颜色鲜红，有血块，我已卧床休息，请问接下来我应该怎么办？谢谢！
杨洲医生
有月经量多吗
患者
我有腺肌症和子宫肌瘤，会不会是自然流产？
杨洲医生
可能会
患者
没有，就那么一下
杨洲医生
可以先观察，等明天复查
患者
我立刻就躺下了
杨洲医生
肚子疼，头晕吗！
杨洲医生
适当活动可以，不需要一直躺着
患者
头不晕，肚子不痛
患者
上午活动，感觉肚子坠坠的，有向下掉的感觉
杨洲医生
约好明天复查了吗
患者
号已经预约过了
患者
现在我就在家观察，就可以了吗？
患者
出现什么情况要立刻去医院呢？
杨洲医生
流血多，跟月经量一样多，肚子疼，头晕这些
患者
好的，谢谢医生，打扰了
杨洲医生
不客气
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咨询时间: 2020-06-16
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