患者
波立维和海豹油能一起吃（女，68岁）
吴翔医生
您好，您的海豹油有说明书吗？具体是什么成分？
患者
等等我给看看
吴翔医生
好的
患者
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患者
就是这个
吴翔医生
你们为什么吃这个？
患者
您好，还在吗？
吴翔医生
您为什么要吃这个药？又为什么要吃波立维？
患者
母亲脑梗塞，说是海豹油有保健血管作用，母亲17年9月做了一个心脏支架
患者
现在在吃波立维和阿司匹林
吴翔医生
嗯嗯，您母亲有房颤吗？脑梗原因有没有查出来？
吴翔医生
怀疑什么原因导致的脑梗呢？
患者
脑梗前有过房颤，住院11天出院，6天后脑梗
吴翔医生
理论上脑梗以后同样建议吃阿司匹林，波立维和他汀类药物
吴翔医生
不建议服用什么海豹油来改善脑梗
患者
现在在吃这几个药
患者
想问问您这个保健品，跟这几个药能一起吃吗？
患者
有副作用吗
吴翔医生
脑梗需要分清楚原因，如果是房颤导致的，需要抗凝，出血风险不高，建议阿司匹林联合一种新型口服抗凝药，或者华法林。再联合他汀类药物。 如果本身血管粥样硬化导致，需要双联抗血小板（阿司匹林，波立维）联合他汀类药物
吴翔医生
不建议吃保健品，很多保健品里面就是添加了一些西药成分，但是量又不大，说白了吃不好也吃不坏，吃了可能有点作用，但是远不如规范的药物治疗来的可靠
患者
哦，买回来了也没咨询一下，想起来吃的这些药，怕有一起吃有冲突，再起别的作用
吴翔医生
病人现在需要吃的药太多了，在吃保健品没有意义
患者
现在就是在吃阿司匹林，波立维还有一个他定药，还有步长脑心通
吴翔医生
一般也就够了，如果有房颤，可以考虑抗凝，房颤患者脑梗机会是正常人的5-7倍
患者
波立维已经吃了1年多了，可以停了吗？
患者
波立维是抗凝的吗？
吴翔医生
一般来说波立维在支架植入后一年可以停药，但是像您母亲又出现脑梗的情况，不建议停。 波立维是抗血小板聚集药物，不是抗凝药物，两者作用机制不一样
患者
那需要吃多长时间，或者是吃什么药呢？
吴翔医生
脑梗后一般双联抗血小板3-6个月，联合他汀治疗。
患者
波立维还需要吃多长时间呢，抗凝的药有什么药？华法林他吃了牙龈出血很厉害停了，吃了几盒200多的药名字想不起来了，一盒7片的20毫克的
吴翔医生
如果合并房颤需要抗凝，之前我的建议里已经说过了
吴翔医生
拜瑞妥
患者
什么是双连抗，吃什么药？
吴翔医生
双联抗血小板（阿司匹林联合波立维）
吴翔医生
在之前的回答中已有注释，请您仔细阅读
患者
谢谢吴医生
吴翔医生
患者的治疗相对比较复杂，房颤评分评估，出血评分评估等等，需要综合考虑，最好去门诊找个高年资医生仔细评估后制定药物治疗方案
吴翔医生
希望我的回复对您有所帮助
患者
好的，谢谢您
吴翔医生
不客气
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咨询时间: 2019-01-01
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