患者
胸口痛一周，做两次心电图，说好的。cta提示前降支99%，狭窄（女，56岁）
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刘建鹏医生
你好，很高兴为你解答
患者
您好
刘建鹏医生
根据冠脉CTA要诊断冠心病
患者
胸口疼，夜里也会、白天也会。没吃药，第一次发现。您看现在怎么处理啊
刘建鹏医生
你这种情况，考虑胸疼是因为冠心病所致，冠脉需要安支架或者进行搭桥手术。同时需要长期服用冠心病方面的药物。
患者
支架和手术怎么选呢？有什么依据或者优劣
刘建鹏医生
这个需要做造影。造影比冠脉CTA要直观，根据造影的结果定。一般能安支架选择安支架，如果不能安支架，才选择搭桥。安支架属于介入微创，搭桥需要开胸。
患者
支架的材质选择有什么区别吗
刘建鹏医生
国产的就可以了!
患者
国产、进口最主要的区别是什么
患者
这种病情一般是多长时间了啊
患者
没有高血压、糖尿病这些情况
刘建鹏医生
无论是国产，还是进口，只要是不同的厂家，他们的差异主要在工艺上。但现在国产和进口的都差不多。我们主要还要根据病情，选择不同的长短 型号。不同的厂家，型号会有所不同
患者
不做治疗会怎么样
刘建鹏医生
病情时间多长了，这个不好说，只能说不是短时间，至少半年或者一年以上
患者
有没有保守的方法
刘建鹏医生
如果不安支架或者搭桥，最害怕就是出现心肌梗塞，心肌梗塞的死亡率很高。
患者
支架放了后续会有什么新问题呢
刘建鹏医生
保守的方法就是口服药物。无论安不安支架或者搭桥，都需要口服药物。但仅是口服药物，狭窄的地方是缓解不了的!
刘建鹏医生
支架放了，只解决最狭窄的那个地方。最坏的可能性是支架内再狭窄!
患者
会有脱落、血栓之类的吗
刘建鹏医生
有脱落的可能，或者支架内再狭窄，形成血栓。
刘建鹏医生
说实话，现在这个技术还是很成熟的。但只要是手术，都有风险。
患者
放了支架或者搭桥之后，会有什么紧急情况
刘建鹏医生
你是说手术中还是术后
患者
术后，长期来讲
刘建鹏医生
其实只要手术过程顺利，按时服用药物，只要不出现再狭窄的情况，没有什么问题的!
患者
好的。饮食生活上有什么相关的需要注意吗
刘建鹏医生
饮食上要低盐 低脂（不吃或者少吃内脏，肥肉，油腻的汤，油炸食品这些）。等病情稳定了，可以适当的运动（散步 快走这些），现在的表情不适合运动。
刘建鹏医生
冬天要注意，寒冷季节容易发病。
患者
好的吧。谢谢。还有其他什么您觉得需要建议我们吗
刘建鹏医生
就是一定要规律服药，不能自行停用药物，有些药物基本是需要长期终身服用。其他暂时没有了!
患者
需要定期查血什么吗？或者其他检查
刘建鹏医生
一般随访要查心电图，血脂这些。同时，冠心病患者，如果没有什么问题，建议一年到二年左右进行一个全面的检查。
患者
好的。谢谢您
刘建鹏医生
不客气!希望对你有帮助!😊
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咨询时间: 2019-02-18
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