患者
男童，再过一个月就4周岁了。由于每天流清鼻涕，早起会咳嗽，11月25 号去医院看鼻子，诊断为过敏性鼻炎，验血结果如下图。配了盐酸盐酸西替利嗪滴剂。从小为过敏性体质，长湿疹。断了驼奶和小麦的摄入，以及吃了滴剂早晚各7滴，没有流鼻涕，但是咳嗽特别是清晨越来越严重了。上周11.27号呕吐好几次，检查后挂了一天消炎药后，改成吃头孢克肟3天。从这个时候开始清晨阵发咳嗽严重，白天也偶尔咳嗽，但是跑步不会引起咳嗽。（男，3岁）
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何含含医生
你好，孩子咳嗽有没有痰呢？
何含含医生
最近有没有做过雾化？
患者
没有痰，就是干咳，早晨2点多一直阵咳，现在还在干咳。
患者
没有做雾化，我们是流清鼻涕才去看耳鼻喉科的，那时候咳嗽根本没现在那么严重。
患者
也就早晨起来咳几声，这次是有史以来干咳最长的，除了感冒引起的咳嗽不算。
何含含医生
以前有过这种长时期的咳嗽吗？
何含含医生
做过肺功能吗？
患者
以前感冒了会咳嗽
患者
但是这次应该没感冒啊，估计吃坏东西呕吐了，挂了消炎药也就好了。
患者
吃了抗组胺药，鼻涕没流了。
患者
白天咳嗽不多就是清晨特别多
何含含医生
这种情况其实还是需要考虑过敏性咳嗽的可能性比较大的。
何含含医生
建议可以给孩子做个呼出气，一氧化氮检测看看呢，同时可以配合雾化治疗。
患者
我也觉得，您看化验单，我们从小过敏性体质，但是也不知道怎么这次突然清晨咳嗽那么严重。
何含含医生
这个其实应该就是属于体质性的因素。
患者
吃盐酸滴计没什么用啊
何含含医生
I.ge是特别高的。
何含含医生
那个主要是抗过敏的，但是对于这种咳嗽还是要把雾化做成了，改善气道的反应性。
患者
但是这次咳嗽特别厉害，以前也就起床咳一下。
患者
今天清晨2点开始一直阵咳
患者
一直到今天早上。
患者
持续好几天了。在吃盐酸滴剂，感觉没用。
患者
好的那我今天去医院
患者
需要检查什么吗？
何含含医生
对了这种咳嗽是这样的
患者
还是直接拿这个化验单去就行了？
何含含医生
主要是做一个肺功能和呼出气一氧化氮的
何含含医生
还是要把这检查做了。
患者
好的
何含含医生
你的只是血常规和过敏源，相对来说参考价值有限。
何含含医生
雾化后看看咳嗽缓解的情况的
何含含医生
可以多喝点水的
患者
好的，要不要吃氨溴特罗口服液？
何含含医生
氨溴特罗口服液可以吃的，里面有止咳的成分。
患者
昨天吃了易坦静，开喉剑。
患者
白天咳嗽也有，但是清晨开始阵咳比较多，早起也咳。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
好像重复提交了
患者
凌晨咳嗽，早起咳嗽还是很严重。白天还好。
患者
也不知道是感冒还是过敏性咳嗽
患者
看了喉咙，说2度肿大。
何含含医生
那还是呼吸道有炎症的
何含含医生
可以继续吃目前药物的
患者
清晨阵咳还是很多，易坦静感觉没什么效果，换成奥特斯会不会好一点？酮替芬要不要吃？
何含含医生
奥克斯止咳效果会更强一些。
何含含医生
可以考虑更换的，抗过敏的可以用上。
患者
那这次是感冒还是过敏啊？有点晕～看血象好像还好～
患者
酮替芬副作用很大，我有点担心要不要给他吃。
患者
易坦静和奥特斯间隔多久可以吃？
何含含医生
中间隔上一两个小时就行，那个药其实用的都比较安全的呀。
患者
好的，谢谢！吃了奥特斯，酮替芬还要吃吗？
何含含医生
可以吃的
患者
奥特斯一天吃几次，饭后吃吗？
何含含医生
一天三次的
何含含医生
可以的
患者
好的，谢谢
何含含医生
不客气的
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咨询时间: 2019-12-03
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