患者
好的谢谢您了高医生，这个必须走急诊通道是吗（男，65岁）
他这种有可以彻底治愈恢复到得新冠以前的希望吗
高建可医生
对，要快的话最好去急诊
患者
他今天都想明天出院回家调养，说打针打的全身没有一丝力气
患者
非常抵触继续治疗，我都不知道怎么劝好了
患者
如果回家修养是不是万万不能的随时会有生命危险呢
高建可医生
对
高建可医生
回家肯定很快就不行
患者
明白了，我今晚极力劝他转院
患者
不能再拖了
患者
全程吸氧救护车1小时到你们医院会有风险吗
患者
路上
高建可医生
这个谁都不敢保证
患者
明白了
患者
上一次化验动脉血是8号了，到现在快一周过去了要不要在这个医院再化验一次看看治疗效果如何、氧分压等有没有上来、如果还是60多很低那就马上转院了，本来前天要化验的但是他又没愿意抽
高建可医生
能抽最好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
5号入院那天氧分压都有94
高建可医生
当时吸氧浓度是53%
高建可医生
氧合指数算下也低于两百
患者
是的，8号就63了
高建可医生
太低了，至少要上无创呼吸机
患者
我让他明天化验抽血一下吧，2小时就出结果
患者
如果还是很低立马转院
高建可医生
抽血可以等，但是呼吸机得赶紧上
患者
还说明天打算出院呢
患者
这边呼吸机紧张
患者
我现在电话他明天必须抽血
高建可医生
只能先抽血看看吧
患者
明天出结果还是很低立马转院
高建可医生
对
高建可医生
不能再拖了
患者
哎、这个医院的医生从来美说过这些话都说治疗效果不错放开心态就行
患者
也说要出院也可以出院家里修养还说去多散步深呼吸
患者
庸医害人啊
高建可医生
我看他住的外科？
患者
呼吸内科没有床位找关系才住进这里主任说会找呼吸内科的医生会诊的
患者
期间还有一次核算阴性状态好转都打算出院了
患者
立马一天奢睡再做核算又阳了
患者
然后这几天都非常疲劳每天就想睡觉
患者
到现在没有化验过血了
患者
我问主任还说治疗的可以
高建可医生
他应该是脑缺氧引起的嗜睡
患者
刚刚打了电话给他，他说转院是否能把他的彻底治好至少跟没得新冠以前一样，担心回不了家了😭
患者
医生，他这种如果按你们的方案积极配合治疗是可以治愈到新冠以前的水平也就是说不吸氧也可以90多血氧或者80以上氧分压的吧
高建可医生
这个没法保证，但是他好转的概率很大
患者
好，有你这句话就行了
患者
抽血是只抽动脉血就行了还是静脉也要一起抽
高建可医生
至少要有血气结果，其他的可以来这边后再抽
患者
他抗拒抽血，如果只抽动脉的估计好一点
患者
那就是动脉的了
高建可医生
对
患者
他这个现在情况这么严重为什么只靠鼻孔吸氧血氧却可以达到95呢，是不是代表还有希望肺功能没有说特别的差呢
高建可医生
他能达到95是因为他吸了很高浓度的氧气，浓度53%的氧
高建可医生
空气氧浓度是21%
患者
哦，如果肺部更严重的人是不是吸这么高浓度的氧他也一样到不了95这么高呢
高建可医生
也对
高建可医生
他肺部感染不算很严重
高建可医生
但是他有慢性阻塞性肺病的基础病史
患者
是的长期烟民还有肺大泡，所以得了新冠就立马呼吸困难了在家里的
高建可医生
要把痰排出来
患者
明天早上出了结果第一时间发给您、估计8点多
患者
谢谢您了
高建可医生
不客气
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
结果出来了，动脉静脉都抽了
患者
看样子还是很低
高建可医生
氧合指数算下来150左右
高建可医生
还是很差
高建可医生
白细胞也高了，说明合并细菌性感染
患者
而且是已经治疗这么多天了
患者
直接转院吧，对吗，不能拖了
高建可医生
对
患者
他说今天办理出院回家休养2天心情会更好
患者
气的人啊
高建可医生
你让他试试不吸氧血氧饱和度能到多少
患者
好的，家里有吸氧机他就想在家里吸氧
患者
我现在让他试试
患者
这个细菌感染会不会是这几天一直打药水造成的，他现在在病房楼下散步，等回到病房就测
高建可医生
我不知道他有没有用激素
高建可医生
激素可能会引起白细胞高
患者
用了
患者
之前的治疗方案用了
高建可医生
如果能复查一个胸部ct更好
患者
他肯定不肯查了，这2周做了3次了
高建可医生
最近一次就是你之前发的？
患者
是，这次住院5号做了一次，8号做了一次，四周做了3次
患者
28号得的开始有症状的
高建可医生
好的
患者
他说测了2个手指，一个85，一个89
患者
没带氧气
高建可医生
那还是不行
高建可医生
太低了
患者
我刚刚打了你们医院急诊科电话询问转院流程，他说不一定有床位，我说您说了还有床位，他问我是哪个医生万说了您的名字他就说那行，让我们直接来了急诊挂号就行，高医生，麻烦您确认一下现在还有床位对吗，如果是我争取下午就让他转过来急诊了，谢谢您了
高建可医生
现在还有床
高建可医生
你如果要过来一定要配合治疗
患者
我跟他说了
患者
必须无条件配合
高建可医生
你让他把所有病例资料都带过来
高建可医生
到了急诊跟我说一声，把他名字发过来
患者
1点30之前给您结果，谢谢您了医生
高建可医生
行
患者
好的，谢谢您！
患者
刚刚问了那边医生转院他们不派救护车送，那1小时路程怎么办呢？
患者
三院能派救护车去拉吗还是？我们可以出费用
患者
家里买的制氧机车上又用不了
高建可医生
你让他打120吧，有的可以转送
以上为历史咨询记录
高建可医生
我们医院派不了车
患者
好的，我咨询一下那边的急诊科
患者
如果买随身携带的氧气包行不
高建可医生
路上安全没法保证
高建可医生
有救护车起码基本的抢救设备都有
高建可医生
医院里问一下护工或者护士，他们知道有那种可以转送出市的救护车
患者
好的，我联系看看吧
高建可医生
嗯
患者
救护车都找到了现在它女儿从国外回来了准备电话他劝他转院了
患者
所有化验资料在我手机上我都等下打印出来
患者
片子现在还拿不到
高建可医生
好的
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咨询时间: 2023-01-14
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