患者
患者,男,34岁。于5月10日16点入院。患者13点在劳动时,突然剧烈咳嗽半小时后即感胸闷,约2小时后胸闷进行性加剧,张口呼吸,不得平卧,躁动不安,痛苦不已,遂送来住院治疗。
查体:痛苦病容,端坐呼吸,口唇轻度紫绀,四肢欠温,微出汗:左胸肋间隙饱满隆起:呼吸运动消失,左肺呼吸音消失,心浊音界消失右肺呼吸音粗糙 ,心律整齐,无病理性杂音。(未标记,2岁)
李福勇医生
您好!您是患者家属吗?
李福勇医生
您想咨询什么呢
李福勇医生
您这个疾病像气胸
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
感觉像胸腔积液
患者
我是医学生,不好意思啊打扰您的工作,就想问一下这个病怎么考虑
李福勇医生
主诉:突发胸闷2小时
李福勇医生
需要于心肌梗塞,冠心病相鉴别
患者
现病史是不是应该补充咳嗽的性质呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生我这个主诉可以吗
李福勇医生
不行,太长了,主诉20字左右
患者
好的,现病史需要补充咳嗽的性质跟痰量吗
李福勇医生
还需了解患者有无胸痛,胸前区压榨感,濒死感,双下肢有无水肿,心脏查体还不够完善
李福勇医生
可以补充,但不是重点
患者
👍您这么一说,感觉自己什么都不知道😭
李福勇医生
胸腔积液发病不会那么快的
患者
谢谢医生(老师)的指导😁
李福勇医生
给我一个评价嘛,谢谢
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咨询时间: 2018-10-21