春雨医生

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2018年7月28号献血,说乙肝表面抗原不符合国家标准,建议我去医院检查,8月12日检查乙肝三系,正常。医生还建议我打疫苗,当时没打。11月16日办健康证,谷丙转氨酶290,之后就检查乙肝两对半,显示是大三阳,腹部B超正常,甲肝,丙肝这些的也正常,病毒是10的7次方,12月初开始保肝护肝,刚开始住院挂了8天点滴,所有血的指标都检查过,出院之后谷丙转氨酶是78,病毒是10的6次方,之后一直吃保肝护肝的药至现在,之前每个月复查,谷丙转氨酶是104,86,病毒一直是10的7次方,最近刚刚在上海长海医院检查,肝功能正常,病毒还是10的7次方,医生建议我打干扰素,我想问问你的建议。家族里没有乙肝,我老公是乙肝小三阳,只是09年生我女儿的时候,乙肝三系是正常的,之后嘛也没有检查过乙肝三系。(女,44岁)
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周昊医生

你好,马上给你答复!

周昊医生

2018年8月12日在哪个医院检查的?当时的结果在吗?给我看看

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周昊医生

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周昊医生

你现在不用纠结是急性还是慢性

周昊医生

有献血的结果,肯定是慢性

周昊医生

抗病毒的决定其实都没有错

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周昊医生

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周医生,刚才你说的副作用小的是什么?可以打字发我吗。

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周昊医生

可以选恩替卡韦或者替诺福韦

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周医生,如果我现在不做抗病毒治疗,之后复查肝功能也一直正常,病毒一直不降也不升高,那需要抗病毒治疗吗?

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患者

听医生说病毒下降是个长期的过程,如果长期的病毒指标高,会不会对肝脏有损伤呢

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抗病毒治疗,可能一年恢复正常了,靠自身免疫功能,也许需要5年甚至更长,是这样的吗?哪种可行性更好?

周昊医生

如果肝功能持续正常,病毒不升不降,说明是免疫耐受,不用抗病毒

周昊医生

或者就做肝穿看是否有肝纤维化

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患者

腹部B超显示正常,还要做肝穿看看是否纤维化?依我目前的检查报告,有必要做肝穿吗?肝穿检测纤维化,是抗病毒的依据吗?

周昊医生

是的,肝穿是金标准

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咨询时间: 2019-03-09
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周昊
周昊  感染科 主治医师 已认证
中国人民解放军中部战区总医院汉口院区
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