患者
感冒一周多了还在流黄绿鼻涕应该吃点什么药（女，29岁）
张劭夫医生
你好，还有其他的症状吗？
患者
现在症状就是鼻塞流黄绿鼻涕
患者
之前已吃过感冒药，中成药冲剂等等
患者
黄绿鼻涕已有四五天了
张劭夫医生
黄色脓性涕提示细菌感染。或鼻炎或急性鼻窦炎。 建议口服阿奇霉素治疗。
患者
现在在吃银黄颗粒
患者
黄绿鼻涕就是存在细菌感染了吗
患者
可以吃阿莫西林吗
患者
银黄颗粒吃了感觉效果不是很明显
张劭夫医生
黄色脓性涕为化脓性表现，提示细菌感染。可以的，前提是青霉素不过敏。
患者
但吃银黄颗粒可以治愈吗
张劭夫医生
我只能说银黄颗粒不是抗菌素。
张劭夫医生
而你的表现可能是细菌感染。
患者
嗯嗯，但是去药店买药他说是内热叫我吃银黄颗粒
患者
脓性鼻涕必须吃抗生素吗
张劭夫医生
现在需要服抗菌素。
患者
那银黄颗粒还需要吃吗
张劭夫医生
可以同时服。但这只是辅助药物。
患者
看来是我用错药去了呀，连着吃了好几天银黄颗粒就是没有明显钱好转😭😭
患者
吃了一个礼拜的感冒药各种冲剂等等十来天就是还没有好，是什么原因呢
张劭夫医生
如果持续流脓性涕还需要看耳鼻喉科，排除急性鼻窦炎的。
患者
现在流了有四五天的样了了，需要看看耳鼻喉科吗
患者
那抗生素现在需要吃几天
张劭夫医生
可以看耳鼻喉科的。
患者
感冒过程中如果咽喉肿痛需要服用抗生素吗
张劭夫医生
咽喉痛不需要。但是有黄色脓性痰需要。
患者
那如果是咽喉炎呢需要抗生素吗
患者
就是咽部干痒咳嗽
张劭夫医生
凡是感冒均均不需要抗菌素，因为感冒是病毒感染。 可以含服华素片或草珊瑚片。
患者
那如果咳嗽有黄痰或者脓性鼻涕那么这两种情况是需要服用抗生素是吗
张劭夫医生
是的。
患者
好的谢谢医生的耐心解惑
患者
我还有一个问题请教一下：小孩子去看感冒，咳嗽有痰但不确定是黄痰，医生也给开了抗菌素，这样是否正确呢
张劭夫医生
这要综合分析了。因为小儿的呼吸道发育尚不完善，很容易在感冒基础上并发下呼吸道细菌感染。所以常需要用抗生素。
患者
对于成人来说，像鼻部或者咽部或者其他局部部位感染细菌是不是炎症不体现在血常规里的呢
张劭夫医生
血常规只是一方面。要综合分析。这就是临床医生的困难所在。医学不是数学，不能一加一等于二。
患者
那像我这种鼻部或者咽部有炎症的话，服用那种抗菌素比较好，头孢，阿莫西林或者是阿奇？
张劭夫医生
都可以。但是建议阿奇霉素。
患者
什么原因？阿奇霉素药效好吗
张劭夫医生
这是一个专业较强的问题，组织脓毒高。
张劭夫医生
这是一个专业较强的问题，组织浓度含量高。
患者
那我现在在吃阿莫西林，如果没有还转的话需要去看耳鼻喉科是吗
张劭夫医生
可以的。如果无效，要耳鼻喉科检查，排除鼻窦炎。
患者
鼻窦炎需要拍片吗
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咨询时间: 2018-02-01
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