患者
就是有过性生活后包皮里长了个小包，看起来像水泡一样但是好像有不是，很担心然后去了查梅毒和艾滋病，结果都是阴性（男，22岁）
图片因隐私问题无法显示
冯毅医生
你好！这种情况多长时间了？
患者
我发现后两三天了
冯毅医生
你指的是包皮上那个基底部比较红，上面发白的小疙瘩吗？
患者
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患者
这个疙瘩
冯毅医生
我看到了
冯毅医生
你好，有什么感觉吗？
患者
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冯毅医生
有什么感觉吗？
患者
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冯毅医生
痒吗
患者
没有任何感觉
冯毅医生
也不疼痛吗
患者
不疼痛
患者
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患者
身上有这种小包很痒
患者
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患者
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冯毅医生
环境潮湿吗？有蚊虫或其他生物叮咬吗？
患者
环境在上海，可能龟头的包跟身上的没关系
患者
大夫龟头上的像带状疱疹或者硬下疳吗
冯毅医生
不是硬下疳，硬下疳是梅毒一期梅毒，
冯毅医生
他的表现是无痛性的溃疡，
患者
我没看到有蚊虫咬我，无痛性的溃疡是什么病呀
患者
主要担心龟头上的问题
冯毅医生
带状疱疹是呈带状分布，簇集性的绿豆大小的水泡疼痛，
冯毅医生
不是带状疱疹
患者
生殖器疱疹像吗
冯毅医生
不排除生殖器疱疹，
冯毅医生
可以到当地医院检查单纯疱疹病毒以及抗体，
患者
大夫这个还有可能是什么病
患者
看起来严重吗
患者
一看就不是正常的吧
冯毅医生
你好，根据您的图片，根据您描述的这种情况身上考虑， 如果是床单被罩没有清洗，情报晒，可能和蚊虫和其他生物叮咬有关系，龟头上红斑，红斑上面有水泡，不排除生殖器疱疹，建议到当地医院检查单纯疱疹病毒以及抗体，
冯毅医生
如果是单纯疱疹病毒以及抗体是阳性，考虑是生殖器疱疹，如果是阴性，可以排除生殖器疱疹，
冯毅医生
考虑和身上一样是湿疹，
冯毅医生
发生原因和蚊虫和其他生物叮咬或者螨虫叮咬有关系，
冯毅医生
建议您口服氯雷他定片外用地奈德乳膏或者外用糠酸莫米松乳膏，
患者
大夫这个像水泡吗，我看可能是个包，不一定是水泡
患者
那里的皮肤就是发亮的
冯毅医生
对，从图片上看不像是水泡，
冯毅医生
所以考虑包皮上发生的和身上发生的是一样的湿疹，
冯毅医生
但是不能彻底排除生殖疱疹，所以需要到当地医院检查一下单纯疱疹病毒以及抗体，排除生殖器疱疹，
患者
大夫我查了hiv和梅毒，如果生殖器疱疹也检察了阴性，这个还可以考虑是什么需要检查的疾病，我好去检查一下
患者
真的很担心，因为从来没有长过这样的东西
冯毅医生
如果单纯疱疹病毒以及抗体也是阴性，可以排除生殖器疱疹，可以排除性病，
患者
一个月前和十几天前和一个女的发生性关系后，龟头现在有了
冯毅医生
但是从表现上看，排出生殖器疱疹可以排除性病，
患者
单纯疱疹病毒好像会疼，这个不疼，单纯疱疹是提取周围的组织然后化验吗，抗体是抽血吗大夫
冯毅医生
抽血可以检查单纯疱疹病毒以及抗体，
患者
好的好的感谢大夫，还有就是我的屁股上也起了很痒的包，不挠就不会变大，挠了就会变大留下暗沉色
冯毅医生
现在能发个屁股上的皮疹的图片吗？
患者
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冯毅医生
有图片便于诊疗
冯毅医生
双侧臀不对称发生红色的斑块儿吗？
患者
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患者
对对对
患者
两个包
患者
不像虫子咬的
患者
很痒
冯毅医生
看到了，根据您的图片考虑是湿疹，它的发生原因是不清楚，可能和局部出汗，潮湿刺激有关系，对称发生红色的斑丘疹，可以口服氯雷他定片，外用糠酸莫米松乳膏，
患者
不碰不痒
冯毅医生
请不要吃辛辣刺激性饮食，如辣椒，酒，不要吃鱼虾，牛羊肉容易引起过敏，不要搔抓。不要热水烫洗。
冯毅医生
千万不要搔抓皮肤病，越抓越严重，
冯毅医生
痒的时候就抹药，
患者
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患者
挠了就变车这样，我还以为是梅毒
冯毅医生
梅毒疹一般不疼不痒，
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咨询时间: 2023-07-04
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