患者
老人八十岁，脑腔梗、脑萎缩，最近两年健忘，但能记忆以前事情，最近出现视幻觉，没人说看见有人在那，没有发生事情说有，一会又说忘记了（女，80岁）
何浪医生
这种情况可能是精神症状，记忆力下降主要是近期记忆力下降，而以前的事并无明显影响是吧
何浪医生
她有什么基础疾病吗
患者
以前没有
患者
就是觉得有点健忘
患者
心脑血管疾病、类风湿
何浪医生
有去医院系统看过吗
何浪医生
有脑梗或心梗史是吧
患者
图片因隐私问题无法显示
何浪医生
这个检查意义不大
患者
脑腔梗
患者
行动没有问题
何浪医生
那有急性中风发作吗
患者
幻觉昨天晚上出现的
患者
没有中风
何浪医生
可能她更倾向于阿尔茨海默病
何浪医生
也可能是老年痴呆的一种变性病
患者
昨天晚上半夜出现幻觉，今天也有，说看见啥人了，其实没有
何浪医生
肢体有僵硬等帕金森症状吗
患者
老人基本是独自生活
何浪医生
嗯，可能就是视幻觉
何浪医生
视幻觉波动性出现吗
患者
肢体行动可以，类风湿会影响
患者
幻觉有时候有，有时候有正常了
何浪医生
嗯，那些炎症只能慢慢调整和控制，吃药缓解
患者
说有点晕
患者
这两天说有点晕，吃两天药，昨天晚上出现幻觉，总说看见啥人了
患者
戴面具
患者
今天白天也是说看见屋子里有人，其实没有
患者
吃药可以控制吗
何浪医生
这种情况可以去医院门诊看，可能是痴呆，具体是阿尔茨海默病还是其他原因引起的
患者
过去事情能记得起，儿女也认识
患者
需要做哪些检查
何浪医生
一般治疗上没有特异性认知功能下降可能就是吃安里申或美金刚调整
患者
看哪个科室？
何浪医生
可以去医院看痴呆，认知功能障碍的专家门诊，神经内科
患者
她这种情况是不是痴呆早期症状
何浪医生
嗯，具体还得做相关检查和量表评估而定
患者
哦
患者
这种病发展快吗？
患者
头晕是不是有关系
何浪医生
其实建议可以去医院看看，做相关诊断后就是药物调整，远期慢慢可能需要人陪伴，一般变性的进展也是因人而异的，肯定药物调整会有所缓解的
何浪医生
头晕可能是脑内长期慢性缺氧改变引起
何浪医生
具体可能需要做头部核磁评价
患者
好的，谢谢
何浪医生
😊
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咨询时间: 2020-07-19
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