患者
吃完瑞格列奈多长时间血糖值会降低（男，59岁）
叶守姣医生
瑞格列奈片是短效的，吃完就可以起效
叶守姣医生
服药后半小时到一个小时起效
患者
您好!我是刚才测血糖7.3，吃完瑞格列奈后20分钟测血糖7.8
患者
不知道什么原因
患者
谢谢您
叶守姣医生
一般需要在餐前30分钟内服用，你是怎么服用的呢？
患者
是餐前服用
患者
两次测量都没有用餐
叶守姣医生
那之前一直服用这个药还是第一次？
患者
用了快一周了
叶守姣医生
空腹一直是7左右吗？
患者
刚开始血糖7.3，用药2毫克，血糖6.4和6.9，这两天又回到7.3
患者
是的
叶守姣医生
现在就服用这一种药吗？
叶守姣医生
饮食情况和之前有没有改变？
患者
还有降糖胶囊中成药
叶守姣医生
因为血糖和饮食运动情况影响都很大
叶守姣医生
你可以再加一个二甲双胍片或者利格列汀片
患者
没有变化，运动正常，前两天还出现低血糖
叶守姣医生
血糖最低有多少？是只用这两个药吗？
患者
是的
患者
就是这两种降糖药
叶守姣医生
如果吃这个药有低血糖的话，你就把瑞格列奈暂停，改为利格列汀片看看
叶守姣医生
这个药很少引起低血糖
患者
我用吃格列丁片吗
患者
低血糖是运动后会出现
叶守姣医生
可以把瑞格列奈换成利格列汀片
叶守姣医生
最低有多少？
患者
两种药可以合用吗
患者
没测，有出虚汗反应
叶守姣医生
不能
叶守姣医生
中成药可以继续吃
叶守姣医生
这两个服用一种，以免再次出现低血糖
患者
那可以加剂量吧
患者
观察2天，不行加1毫克
患者
可以吗
叶守姣医生
现在是一天三次，一次2mg吗？
患者
是的
叶守姣医生
那就别再增加剂量了
叶守姣医生
可以合用二甲双胍片
叶守姣医生
但二甲双胍对胃肠道有一定副作用，有的人不耐受
患者
好的!谢谢您的指导。感恩
叶守姣医生
不客气⊙▽⊙
叶守姣医生
祝你新年快乐
患者
我的肠胃就不好。如不能吃二甲双胍其他药有可以合用的吗？祝您身体健康阖家欢乐!
叶守姣医生
那如何合用利格列汀片也可以，先把瑞格列奈改为1mg
叶守姣医生
不行的话再加量
叶守姣医生
以免低血糖
患者
好的!谢谢您，有问题如何联系您
叶守姣医生
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叶守姣医生
你可以weixin关注
患者
好的!
叶守姣医生
恩(≧∇≦)
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咨询时间: 2019-02-08
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