小孩新冠后6月5日开始寻麻疹咋办-真实医生回答-春雨医生

患者

医生你好，我家小孩新冠后6月5日开始寻麻疹，用各种抗过敏药，也用了激素药一停药后都发的很厉害，后面7月14日通过这个平台联系了你们医院的王医生，开始每晚用一颗阿洛刻，就没有再发，目前是每三天用一颗，但是最近我发现自从用了这款药，小孩晚上睡觉抖动厉害，每次快要睡着了四肢抖一下，然后翻身，整个晚上没有深度睡眠了，8月3日开始改用了美能➕伊巴斯汀，结果今天早上又开始寻麻疹了，我真的是太焦虑了，医生，我们该怎么办（女，6岁）
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郦斐医生

您好！孩子是6岁吗？6岁的孩子荨麻疹发病和细菌感染、病毒感染等等有很大关系，不一定完全是过敏引起的

郦斐医生

6岁孩子不太适合用依巴斯汀片

郦斐医生

建议换用仙特明滴剂

郦斐医生

另外建议查一下血常规，看看有没有感染

患者

前期查过血常规，都正常的

患者

前期吃过地氯雷他定，仙特明，伊巴斯汀，开瑞坦都无效，甚至两种联合，还加了泼尼松，停激素后还是发作才开始吃阿洛刻，阿洛刻能控制，一颗不发，前几天是三天一颗也能控制，但是就是晚上四肢抖动，整晚翻身，才开始换回伊巴斯汀，结果今天早上又发了

患者

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郦斐医生

6岁的孩子还是用仙特明更安全一些

郦斐医生

慢性荨麻疹需要长期服药的需要选择安全的药物

郦斐医生

仙特明可以加倍服用的

患者

可是仙特明吃了以后没有效果半夜就发了

郦斐医生

也可以早晚各一次

患者

曾经有几天早晚仙特明都10滴，都没效

患者

医生，我真的不知道怎么办了，太折磨了

郦斐医生

小朋友以增强免疫力为主。普通的小发作没有呼吸困难肚子痛之类的可以不用太担心的

患者

半夜发作太痒了，不停的抓

郦斐医生

那只能权衡利弊后使用了。依巴斯汀片是12岁以上用

患者

问题是伊巴斯汀也没效果了

患者

那医生，你觉得应该怎么个治疗方案

患者

还有其他适合小朋友吃，效果好的药吗？

郦斐医生

儿童荨麻疹首先减少感染和过敏原的接触。再选择合适的药物需要长期服用后慢慢减量的。目前我觉得如果只有阿洛刻有效可以先恢复阿洛刻白天使用，睡前口服仙特明，之后再慢慢减少阿洛刻的用量

郦斐医生

还有苯海拉明但比较容易嗜睡

患者

不知道是不是阿洛刻影响，晚上睡觉四肢抽动，翻身，以前都没这样的情况

郦斐医生

阿洛刻主要是镇静作用和嗜睡抽动不常见

郦斐医生

如果看说明书，抽动也写在副作用里，但不常见的

患者

小孩睡着后四肢经常会出现抖一下，肌肉震动一下这样，厉害点就马上翻身，晚上都没什么深度睡眠了

郦斐医生

停了阿洛刻还有这种现象吗

患者

停了四天改成伊巴斯汀还是有这个现场

郦斐医生

本身阿洛刻在儿童中使用不多的，不是一线推荐的。安全性来说开瑞坦和仙特明更好

郦斐医生

实在很厉害可以美能和仙特明一起使用以后逐渐减少美能的使用

患者

这几天就是美能➕伊巴斯汀

郦斐医生

这几天除了发皮疹没有其他不舒服吧

患者

没有

患者

就是晚上还是抖动翻身严重

郦斐医生

我觉得安全来说可以美能+仙特明，很痒的话外用地奈德软膏

患者

用量哦哦

患者

有没有办法让她不觉得那么痒

郦斐医生

美能可以每天两顿，每顿两片。仙特明单次10滴严重时每天两次，每次10次。

郦斐医生

外用的药膏可以加强一下

患者

痒的时候涂对吗

郦斐医生

地奈德软膏或者尤卓尔都可以

郦斐医生

是的

患者

美能用多久

郦斐医生

至少两周，控制症状后再减量

患者

美能我看说明书写着小孩一天三次，每次一颗

郦斐医生

可以上下调节的

郦斐医生

您现在症状严重可以从四片开始吃慢慢减

患者

医生，我家小孩晚上的抽动抖一下这样，你觉得除了药物的影响外，可能是其他什么原因吗

患者

白天一点症状都没得，晚上就是四肢会抽一下，震动一下，脸上没反应的

郦斐医生

可能还是小孩子神经系统发育的关系吧

郦斐医生

不用太担心的

患者

医生能推荐一下钙片吗？平时可以吃点啥提高，已经在吃冻干粉，vc

郦斐医生

没有推荐的牌子，小朋友一般液体钙比较好

郦斐医生

早点睡，多运动比较好

患者

医生，我真怕她需要终身吃药，那就真的完了

郦斐医生

长大了免疫好了自然会好的不用太担心

患者

医生，你推荐激素药和生物制剂吗

患者

还有脱敏药，她是粉尘螨过敏

郦斐医生

小孩子不推荐的

郦斐医生

如果合并哮喘可以考虑脱敏，如果只是荨麻疹的话，脱敏效果一般般

患者

那我们只能找到一款能压住的抗过敏药，问题是找不到，左西替利秦片对小孩怎么样

郦斐医生

左西替利秦小朋友可以吃的

郦斐医生

有效成份比西替利秦更好些

患者

左西替利秦牌子有推荐吗

患者

左西替利秦用量怎么样

郦斐医生

小朋友先每天一片，后期稳定了再减

患者

美能每天两次，每次两片，左西替利秦每天一片这样吗

郦斐医生

对的先按照这个吃

患者

医生，我们如果去挂一个免疫球蛋白怎么样，会对她有帮助吗

患者

医生，盐酸左西替利秦有没有滴剂吗？感觉昨晚一片5毫克的片剂，她好困好困

郦斐医生

左西没有滴剂可以减半吃

患者

一天半片？

郦斐医生

嗯嗯，很困的话就一天半片

患者

那我们今天开始美能一天两次，每次两颗，半片左西替利秦，那后期怎么个减药法

患者

左西替利秦对小孩来说是安全的，可以用长点时间的吗？上次的奥洛刻真的有点怕了

郦斐医生

后期先减美能，每天两次，每次一片。左西保持不变，可以长期用的

患者

左西今晚开始半片，什么时候可以开始两天半片

郦斐医生

至少稳定两周

患者

医生，我们前期奥洛他定已经稳定了20天了，换成左西替利秦又要重新稳定2周吗？这样下去药用的太多了嘛？真怕又有副作用

郦斐医生

左西还是很安全的

患者

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患者

我们目前用的这款，也是安全的对吗

郦斐医生

是的，安全的