春雨医生

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患者

医生你好,我是最近一周半夜一两点钟的时候起床一次,以前从未有过,第一次醒的时候我还挺好奇然后之后都没睡,第二次之后我就醒了上个厕所回来继续睡,基本上挺快就睡着了,可能因为工作原因,最近下班八九点钟就睡了也有点早,然后早上六点左右就醒了,感觉睡不踏实,也总会做梦,半夜醒了时候身上还有汗,然后一天一次大便,有点稀,感觉胃口也没有以前好了,没什么想吃的东西了,但是食量没有太大变化。最近总是怀疑自己得病了,然后各种百度搜索,怀疑自己肝病,乳腺病,肾病,糖尿病等等,反正就是听别人说个啥病就爱往自己身上靠。因为一年前我吃过大概半年多的异维A酸胶囊治痘,所以也怀疑自己肝坏了,因为那个药伤肝嘛,但是年前我们单位体检的时候检查我也没什么问题,也不知道体检检没检查肝,然后最近心情也不好,总想哭,也爱发脾气,医生你看我这种情况是怎么了。我应该怎么办啊。(女,23岁)

徐欢欢医生

这种情况有多久了呢?

徐欢欢医生

睡眠问题出现多长时间了?

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患者

就近一周

徐欢欢医生

这几个表格先做了

徐欢欢医生

看下是否有情绪异常

徐欢欢医生

睡眠障碍指正常睡眠不能维持达6小时,夜间或超过30分钟不能入睡,夜里醒来2次,容易早醒,影响第二天生活,有困倦感。头晕头痛等

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患者

好啦医生

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患者

我睡眠时间超过六小时

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因为睡得太早了

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很早就困了然后就睡了

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主要是半夜醒我很怕

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八九点钟就特别困然后就睡了

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患者

医生在忙嘛

徐欢欢医生

好的,我看到了

徐欢欢医生

我稍后会迟点详细回答你

徐欢欢医生

这里看到还是有一定的焦虑情绪

徐欢欢医生

你最近有什么特别的事情发生?

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好的,谢谢医生

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患者

新冠肺炎,我跟确诊者一个车厢过,已经过去三个多月了,检查了两次,没啥事,但是从那开始疑神疑鬼的

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患者

😭

徐欢欢医生

抱歉回复迟了

徐欢欢医生

放心如果超过3个月没有自身没有症状发热咳嗽或者其他不适,一般问题就不大

徐欢欢医生

第一,如果睡不着觉,千万不要长时间躺在床上。 长时间卧床则在床和睡眠之间建立了反向的联系。 我们看到床会条件性地产生睡眠的欲望, 正确的做法是只在有睡意时才进卧室上床,越是睡不好,越是要维护床与睡眠之间强有力的条件反射关系。第二,白天尽量不要躺着休息,尽量让白天保持劳累的状态,不要睡觉,这样晚上是容易睡觉的。睡前半个小时不要做剧烈体育活动,不要泡热水澡,容易兴奋。三,睡前一个小时左右不要看书籍,电视和手机,尤其是一些比较刺激的视频,什么时间都不要不要饮茶和咖啡。半夜睡觉醒来,不要不要继续在床上躺着睡觉,放松下心情,困倦时候再回到床上睡觉。 入睡不是靠努力可以实现的,反倒是这种努力影响了睡眠。

徐欢欢医生

这些生活习惯要改善

徐欢欢医生

轻度的睡眠障碍,可以服用乌灵胶囊或者枣仁安神颗粒,如果是中重度的话,建议要去神经内科医生评估下看是否需要服用西药的安眠类药物

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患者

会不会是身体其他器官出问题了啊

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患者

说是半夜一两点钟醒是肝不好?

徐欢欢医生

这个跟肝问题不大

徐欢欢医生

首先还是考虑焦虑担心改善引起的睡眠障碍

徐欢欢医生

你平时体检有发现什么疾病?

徐欢欢医生

如果可以把体检报告发我下,我稍后给你分析

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患者

单位体检没什么问题,医生你说一般单位体检化验血化验尿啥的是不是就是检查肝肾糖尿病什么的了

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患者

我现在有五天晚上一两点钟醒了,每次都基本是一个时间

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患者

醒了还能睡着

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患者

你说这跟我早上睡太早有关系么

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患者

我这焦虑怎么缓解一下呢,确实焦虑,近三四个月吧一直焦虑怀疑自己有病

徐欢欢医生

正常睡眠应该在7到9小时

徐欢欢医生

睡太早也会引起早醒的

徐欢欢医生

最近工作或者情绪变化大?如果有,伴上述症状,可能会有焦虑状态的可能,可以调整心态,多运动,增加兴趣爱好,没有缓解做个心理评估

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患者

是肝有问题的可能性大么

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患者

还是单纯焦虑引起的

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徐欢欢医生

如果怕肝有问题,可以查肝功能,及肝脏b超检查

徐欢欢医生

如果没有问题,一般不考虑肝脏问题

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咨询时间: 2020-04-01
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徐欢欢
徐欢欢  神经内科 医师 已认证
浙江中医药大学附属温州中医院
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