患者
我是乙肝大三阳患者 有脂肪肝 抗病毒两年多了 之前吃的是博路定恩替卡韦片 现在吃的是维力青恩替卡韦片 还吃了两年多的保肝药 期间转氨酶都是正常的 医生 我想问问 这保肝药我还有必要继续吃吗？（男，37岁）
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王彦丽医生
你好，感谢你的信任！
患者
这几张检验单是我最早和最近的检查报告单
王彦丽医生
现在肝功正常了吗
患者
正常的
患者
就是有脂肪肝
患者
转氨酶正常
王彦丽医生
用什么保肝药？
患者
现在用的是五灵胶囊 和肝爽颗粒
患者
还要继续吃吗？
王彦丽医生
患者
怎么针对脂肪肝治疗呢？医生
王彦丽医生
脂肪肝，包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，脂肪肝通常伴有谷丙转氨酶和转肽酶升高。如果喝酒，建议戒酒。可以计算一下自己的体重指数（体重公斤数÷身高米÷身高米，比如一个人身高160厘米体重60公斤那么体重指数就是60÷1.6÷1.6=23.4），如果体重指数超过24，则应该减重，每周150分钟以上有氧运动（慢跑，骑自行车，游泳等），合理饮食，注意低脂低糖饮食。.脂肪肝在药物治疗上可以口服甘乐或易善复，这两种是治疗脂肪肝的药物。但脂肪肝最重要的是改变生活方式，适当锻炼，清淡饮食。戒烟戒酒。
患者
哦哦 就是说我只需要吃抗病毒药 和锻炼就可以 我说的这两种药可以不吃是吗？医生
王彦丽医生
是
患者
不吃不会转氨酶再升高吧？
王彦丽医生
患者
哦哦
王彦丽医生
不客气，您可以点击我的头像，进入我的主页，点左下角五角星关注我。我经常会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。
患者
这个抗病毒药 可以自己自行去药店买吗？
王彦丽医生
可以
患者
嗯嗯好的 已经关注了 谢谢医生了
王彦丽医生
不客气
患者
医生 我吃这个维力青恩替卡韦片 一直吃是吗？以后不用换其他抗病毒药了是吧？
王彦丽医生
病毒控制的好不用换
患者
保肝药不吃 如果以后转氨酶再升高 就是脂肪肝造成的吗？还得继续吃保肝药是吧？
王彦丽医生
病毒阴性就是考虑脂肪肝
患者
病毒阴性是什么？我的是大三阳 哪个是阴性才是脂肪肝造成的？
王彦丽医生
乙肝病毒量
患者
哦 我现在病毒量是不是控制在标准范围？医生帮我看看我上面发的那几张图片
王彦丽医生
是阴性
患者
哦哦 那我是不是可以这样认为 假如我现在不吃保肝药了 以后转氨酶升高就是脂肪肝造成的？
王彦丽医生
是
患者
哦哦 假如以后真的是脂肪肝造成的转氨酶升高 那时候我再吃保肝药不迟吧？医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我这个没超过24 算不算轻微的脂肪肝？
王彦丽医生
脂肪肝看彩超就可以
患者
哦
王彦丽医生
是的
患者
脂肪肝轻重是以什么标准看的？医生
王彦丽医生
可以做脂肪肝B超
患者
脂肪肝b超和彩超不一样吗？
王彦丽医生
一样，彩超
患者
呃 那我检查时 都只写脂肪肝 没有说轻重的
王彦丽医生
对，没有检查
患者
跳绳算有氧运动吗？慢跑骑车可以跳绳吗？
王彦丽医生
可以
患者
哦好的谢谢医生
王彦丽医生
不客气
患者
肝爽颗粒可以长期服用吗？王医生
王彦丽医生
[自动回复]您好，我要停诊了，如果您还有什么疑问，可以明天发给我，我再详细给您解释！祝您晚安！
王彦丽医生
不用
患者
哦哦
患者
那我现在需要吃甘乐或者易善复吗？
患者
脂肪肝 除了锻炼还需要吃这两种药吗？
王彦丽医生
一种就行
患者
哦 哪种比较好点？
患者
易善复是药丸还是注射液？
王彦丽医生
易善复口服
患者
易善复怎么服用？一天几次？一次几粒？
王彦丽医生
2粒日3次
患者
唉 王医生 我在支付宝的阿里健康买抗病毒药维力青恩替卡韦片 靠谱吗？
王彦丽医生
key
王彦丽医生
可以
患者
不会有假的吧😅
王彦丽医生
不会
患者
药店这种药一盒一百五左右 在阿里健康里买才五六十
患者
不知道真假 有点担心
王彦丽医生
患者
哦
王彦丽医生
是的
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咨询时间: 2022-12-08
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