患者
血压105-160.需要服用什么药（男，34岁）
医生服用缬沙坦可以么？就是前面有段时间吃了一周，没多大效果
李博医生
你好，身高体重多少？血压高了多久了？
患者
身高170，体重165斤
患者
血压高了有三四年
患者
基本没服药
患者
有的时候血压90-130
患者
100-150的时候多
患者
以前做过高血压的检查，就是肾动脉起始端有点看不清，其他的正常，我该做哪些检查呢？
患者
颈椎有膨出，低密度胆固醇有点高，
李博医生
第一，一定要减肥，控制饮食，增加锻炼，第二，现在要正规坚持吃药了，血压太久升高会对器官造成损伤。第三，高血压并发症筛查可以查心脏彩超，颈部血管彩超，化验肝肾功能
李博医生
药物可以吃安博维（厄贝沙坦），或者络活喜（苯磺酸氨氯地平），如果单药血压控制不好，可以联合两种药一起吃
患者
医生前面有买的缬沙坦可以服用么？一般吃药多久会有效果啊，上次吃了一周没效果
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
这是今年四月份的体检报告
李博医生
血糖也高起来了，你这个健康状况有点差的
患者
血糖我复查，没事
患者
但是甘油三酯还是有点干
李博医生
缬沙坦可以吃
李博医生
缬沙坦用药 2 周内达确切降压效果，4 周后达最大疗效。降压效果不满意时，可加用利尿剂。
患者
这两周中间需要服用其他配合么？
李博医生
最重要的是减肥，控制饮食，增加锻炼
患者
是不是还得吃降血脂的药啊，医生，
患者
一锻炼感觉血压更厉害了，
李博医生
低密度脂蛋白多少？
患者
图片因隐私问题无法显示
李博医生
可以不用吃
李博医生
控制饮食
患者
明天是不是再去做个全面检查啊，做个大生化？
患者
平时喝酒比较频繁
患者
三个月胖了8斤
李博医生
可以复查一个
患者
服药可以喝酒么，减少喝酒频次
李博医生
尽量不要喝酒
患者
这个药两周才有效果，中间不舒服的话还能吃点啥么
患者
等明天吃出结果来再麻烦您给看下，谢谢您了
李博医生
如果临时血压高，高到170，180以上，可以用卡托普利片，临时的吃一片降压。
李博医生
好的，明天发过来
患者
李医生你好，现在把检查结果发给您
患者
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患者
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患者
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李博医生
血脂还是高，转氨酶也高
患者
我再去做个心脏彩超，颈动脉彩超，还要检查些什么呢医生
患者
是不是等全部检查出来，您再给我建议下怎么用药
患者
血压今天测了几次，都是100-150
李博医生
肾脏彩超也一起做
李博医生
肾上腺
李博医生
肾血管
李博医生
最好一起做
患者
这是肾部的三个检查么？
李博医生
是的
李博医生
双肾、肾血管 、肾上腺
患者
这个需要空腹做么？其他检查今天都可以做
患者
李医生，是做CT还是普通彩超就可以呢？
李博医生
普通彩超就可以
李博医生
肝胆彩超需要空腹，其他不用
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咨询时间: 2022-10-14
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