春雨医生

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患者

胰腺炎,血糖高,住院治疗,出院20天复查血糖是否有糖尿病(男,26岁)

莫晓梅医生

你好,请问具体是什么情况呢?

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患者

你好医生,家人前段时候急性胰腺炎住院治疗,入院时血糖21,治疗后现出院第10天化验淀粉酶都正常。目前已休养20天,每天打胰岛素,目前血糖饭钱5.7左右,饭后9.8左右。想去查一下糖尿病,请问这种情况什么时候查合适?

莫晓梅医生

目前情况来说,糖尿病是已经确诊了,目前方案是胰岛素治疗,这样子的话,你在家里继续监测血糖,如果说想抽血复查血糖的情况,一般可以3个月就可以复查一次,如果血糖控制得好,也可以半年或者一年抽血复查一次,但是建议每年排查糖尿病的并发症。

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患者

不,没有确诊。当时胰腺炎病发的时候血糖很高,医生给的胰岛素治疗,当时医生建议回来休养一段时间再去专门查一下糖尿病是否确诊

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我现在不知道什么时候去查比较合适?

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患者

还是说按照现在这个血糖指数,可以确诊是糖尿病了?

莫晓梅医生

那如果是这样,现在胰腺炎情况平稳的话,就可以去当地医院完善相关检查,糖化血红蛋白,糖耐量试验以及胰岛素释放试验检查。

莫晓梅医生

😊

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患者

检查这个需要空腹吗?

莫晓梅医生

是的

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患者

因为他这段时间一直打胰岛素,需不需要停两天胰岛素再去检查?一直打会不会影响结果?

莫晓梅医生

先空腹抽血,喝完糖粉后分别1小时,2小时,3小时各抽一次。

莫晓梅医生

他现在一直用着胰岛素?

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患者

是的,胰腺炎出院20天了,每天都用呢

莫晓梅医生

如果一直用着胰岛素,那就不做胰岛素释放试验了,改成C钛释放试验。

莫晓梅医生

但是一般来说,糖尿病确诊了以后才会用降糖治疗。

莫晓梅医生

你有当时的出院记录嘛?

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患者

去做这些检查前用不用停胰岛素?我不敢冒然停

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患者

出院记录有,但是不在手边,得明天拍图给您,可以吗?

莫晓梅医生

不用停。

莫晓梅医生

明天发报告给我看一下

莫晓梅医生

😊

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患者

好的,那我明天上午拍图发您,谢谢。早点休息吧

莫晓梅医生

好的

莫晓梅医生

😊

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患者

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你好,医生,昨天咨询的你是要看这个结果吗?

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莫晓梅医生

出院记录或者出院小结

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患者

后面发的这个是入院指标

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患者

这个吗?

莫晓梅医生

从你发过来的报告来看,糖尿病的诊断是明确的。

莫晓梅医生

现在是用什么胰岛素?

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患者

那出院的时候医生说必须去糖尿病科确诊

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患者

我给您拍图,我也不认识

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患者

一个是白天打的,一个是睡前打的。分别是5个单位和10个单位。

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患者

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患者

最近控制的不错,降成3个单位和8个单位了

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患者

医生您在忙吗?等您有时间了麻烦回复一下。💝

莫晓梅医生

那他住院期间,有喝过葡萄糖粉做过糖耐糖耐量试验以及胰岛素释放试验嘛?

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患者

没有

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患者

就测血糖

莫晓梅医生

嗯,如果是这样,胰岛素继续用着,把住院期间的所有材料,都带过去门诊,查一下糖化血红蛋白,糖耐量试验以及c肽释放试验,评估一下血糖的情况以及胰岛功能的情况。

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患者

好的,明白了。按照您的建议,什么时候去比较好?

莫晓梅医生

明天去也可以的

莫晓梅医生

空腹去

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患者

好,谢谢💝

莫晓梅医生

莫晓梅医生

不客气

莫晓梅医生

还要麻烦你给个“满意”的评价哦

莫晓梅医生

😊

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咨询时间: 2020-08-23
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莫晓梅
莫晓梅  内分泌与代谢科 医师
广西中医药大学第一附属医院
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