春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

你好,最近两个月血常规检查白细胞和中性粒细胞总是低(女,29岁)
图片因隐私问题无法显示

刘文医生

你好,请问之前血常规正常吗?有没有查过

用户头像
患者

今年的血常规都不太正常因为甲流和新冠。

刘文医生

你这两次查血常规有没有感冒呢?

用户头像
患者

没有感冒

用户头像
患者

只是之前新冠后一直有些咳嗽,已经很久了

刘文医生

首先,感染期间是可以出现白细胞减低的。其次,如果在没有这种感染的诱因下出现的这种白细胞减低,最常见于是血液系统疾病和风湿系统疾病

用户头像
患者

前两年经常有出现过不明原因的发热37.3左右,今年只有很偶尔也会有这种情况

刘文医生

你除了白细胞减低,然后近期有咳嗽,可有别的症状,比如关节痛,皮疹,口腔溃疡,口干,眼干,光过敏,脱发之类的?

用户头像
患者

嘴唇总是干,口腔不干。小腿那里之前总有一块特别痒越挠越多,涂点药好了之后也比较容易复发,那一块还有色素沉淀。

刘文医生

另外你这个咳嗽有很久了,是吗?那近期有没有查过肺部CT或者做过肺功能,另外炎症指标可有查过?

用户头像
患者

肺部ct6月份查了,没有问题。检查是变异性咳嗽哮喘。

刘文医生

那行的,你目前的话可以风湿这块可以查一下抗核抗体全套和anca全套,来筛查白细胞减低的原因,然后血液方面这个进一步查是需要做骨穿的,所以你可以先把简单的风湿抽血这个做了

刘文医生

然后用点升白细胞的药物比如利可君

用户头像
患者

那如果查出来是风湿免疫的问题,是不是就和血液就没关系了呀

刘文医生

按常理讲,血液系统疾病和风湿系统疾病是要同时排查的。不是如你所讲的这样,但是因为骨穿毕竟是有创检查,所以很多人的选择,比如说查出来风湿免疫有问题,可能会先治疗这方面问题,如果说治疗之后效果欠佳,再进一步排查血液的问题。当然诊疗上其实应当两者同时排查

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2023-11-26
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
刘文
刘文  风湿免疫科 主治医师 已认证
合肥市第一人民医院
向TA咨询(立享0折)
扫码关注医生, 方便随时咨询