患者
你好，我母亲有心脏衰竭，大约8个月，在做透析一个月，今天病情有变化，抽水了300ml红色的液体，以前抽水是白色的，这种情况严重吗？还是只要抽水就行了？（女，63岁）
艾波医生
一般胸腔抽出红色液体这肯定要注意
患者
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艾波医生
有没有查胸水常规，生化
艾波医生
红色的液体有没有照片
艾波医生
你是在家自己抽的吗？
患者
在医院
患者
红包液体，不是暗黑色，也不是鲜红色的
患者
三天前也抽过一次，昨天晚上睡不着，今天上午医生给抽了一次，医生说是血渗透，
艾波医生
这种情况可能与肾衰竭有关系
艾波医生
他透析是每周几次？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
上面是上个月在湘雅医院的住院情况
艾波医生
我看了一下病例资料，这种胸水是感染合并心功能不全引起的，恶性肿瘤已经排除
患者
第一周星期1，3，6做，第二周星期2，5做
艾波医生
目前可以继续每日放胸水，不超过500，加强抗感染，改善心功能
艾波医生
透析要按规定时间做
患者
医院医生说抽水会影响营养，不愿抽水，有什么办法让医生抽水吗？
艾波医生
如果出现严重胸闷，呼吸困难，那就需要住院治疗
艾波医生
不抽会引起胸闷呼吸困难
艾波医生
这个一般都是综合治疗，输白蛋白后利尿，加强抗感染，改善心功能
艾波医生
抽水是最快改善患者症状
患者
以前是2个月抽水一次，医生也不愿抽水，我看抽水也影响不大，有什么办法让医生给帮忙抽水吗？
患者
住院12天了每天打消炎药3瓶
艾波医生
抽水只能改善症状，但是对病人病情变化不大
患者
抽水会影响身体吗？我想让母亲一个月抽水一次
患者
医院医生总不愿意给抽水
艾波医生
会引起低白蛋白血症，营养缺失
艾波医生
影响药物治疗效果
艾波医生
别的都还好
患者
血康胶囊可以吃吗？
患者
医生没有发过
艾波医生
可以吃
艾波医生
对肾功能有益处
患者
效果怎么样？有什么建议买哪个牌子好一点吗？
患者
百令胶囊可以吃吗？
艾波医生
一般药房都有，都可以的
艾波医生
百令胶囊可以吃吗？
艾波医生
可以的
艾波医生
两者都可以，建议只吃一种
艾波医生
百令胶囊比较好
患者
32岁的年轻人，男，可以吃百令胶囊吗？
艾波医生
可以吃
艾波医生
但是要有症状才用，不能乱吃
患者
我母亲心衰，今天后背抽出红色的水，明天再继续抽水，过几天会好吗？感觉每次抽完水以后就好了很多，
艾波医生
抽烟以后症状会好些
患者
感觉效果，比打几天点滴都要好
患者
不懂
艾波医生
可以抽，但是不要太多
艾波医生
抽水只是减少胸腔内的积液，不过它还会再涨
艾波医生
如果持续出现红色胸水最好住院综合治疗
患者
已经住院12天了
患者
天天打阿莫西林点滴
患者
一天3瓶
患者
有什么比较好的消炎药推荐吗？谢谢你
艾波医生
阿莫西林最好是阿莫西林克拉维酸钾
艾波医生
带有酶制剂的抗生素
艾波医生
或者莫西沙星注射液
患者
有要去上级医院的必要吗？
患者
其他病人也是在医院住几天就好了
艾波医生
至少二甲以上医院
艾波医生
你这种病情还是很重的
艾波医生
可以去市级医院
患者
今天抽水抽出红色液体，如果明天抽出白色液体可以不用去了吗？
艾波医生
可以在观察
艾波医生
😊🍀
患者
我母亲血糖，在做透析后经常20.0以上，，有什么危险吗。
患者
？
患者
吃饭以前忘了打胰岛素，吃饭2小时后血糖20.0左右可以打胰岛素吗？有什么危险吗？
患者
谢谢你
艾波医生
可以打胰岛素
艾波医生
一般血糖控制在10左右
患者
我母亲血糖，在做透析后经常20.0以上，，有什么危险吗？ ？是不是引起心脏抽水，液体是红色的原因？？
患者
我晚上和医生打电话说明天再抽水，可以连续抽水吗？
艾波医生
如果胸闷喘气症状很重，可以抽，但是如果没有症状可以只做透析
患者
我母亲血糖，在做透析后经常20.0以上，，有什么危险吗？ ？
艾波医生
血糖太高容易引起糖尿病昏迷
艾波医生
一般要把血糖控制在合理范围内
患者
谢谢你
艾波医生
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患者
你好，今天医生给我看了一下资料，麻烦帮我
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
辛苦帮忙
患者
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患者
拿到资料没有多久
艾波医生
这样情况确实比较重
艾波医生
多浆膜腔积液
艾波医生
这个单靠抽水肯定是不行的
艾波医生
目前感染还是比较重，胸水化验结果也有问题，建议转市级医院以上
患者
挂哪个科室的号比较好？
艾波医生
还是以肾内科为主。其他都是并发症，如果肾内科不能住就只能住监护室了
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咨询时间: 2020-12-01
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