春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

我在2019年年底的时候发现听力高频损失,当时不确定是不是突聋,高频损失发现的时候,不知道是不是刚发生。住院治疗过没有效果。但是因为警告评损失对生活没有影响。 之后到现在这两年之间听力在持续下降,期间做过多次听力报告,发现左耳的高频部分一直在持续下降。做过核磁CT颈动脉彩超,均找不到下降的原因。 想问一问,还能有什么怀疑方向?目前耳鸣也很严重,而且我的耳鸣会伴随着我的头部的位置变化,里面滋滋声会有变化,同时耳鸣的程度和天气关系很大,阴天或者下雨,耳鸣会非常重,晴天稍微要好一点。 现在发现左耳的高频听力还在下降,所以想问问看还有没有其他可能怀疑的方向了?想找到下降的原因,没有高血压和高血糖,但是血脂高,颈椎不好,脊柱科的医生让我做过一个颈动脉彩超,没有异常,但是他说耳动脉方面的,结果他不清楚。脑部CT提示有一个基底节,少许缺血灶。内听到多次CT核磁扫描都正常(男,35岁)
另外,近两年期间一直正常的右耳,最近几天有轻度耳鸣,这几天连续做了一下听力测试,发现右耳的高频一部分在下降,前天的时候8k还是好的,今天的听力报告8k就已经掉到40了,不知道这个算不算突发性耳聋,能不能吃点药?挽救一下
图片因隐私问题无法显示

李玉洁医生

你好周围环境有噪音污染吗?做什么工作工种?用过耳毒性药物吗?比如庆大霉素,卡那霉素等?耳部有爆震吗?比如听音乐会、耳机等

用户头像
患者

正常办公室工作,没有噪音,没有接触过耳毒性药物。之前几乎很少用耳机,19年听力下降之后就从没用过耳机了,连接电话都是用免提了

李玉洁医生

听力下降您有什么感觉吗?听力检查结果是三级甲等医院检查的吗?

用户头像
患者

一方面是想看看这两年听力持续下降,还能往哪些方向怀疑?不指望听力能恢复,但是希望能把这个持续下降的趋势给遏制住。 另外一方面就是最近三天,一直正常的右耳高频出现了下降的情况,想看看能不能吃点什么药?尝试挽救一下,因为这个右耳的听力下降,确定就是这两三天发生的,三天前的听力报告还是正常的

李玉洁医生

回答我的问题呀?

用户头像
患者

左耳当时出现的高频听力下降时,我左右耳听声音变调,发现的。目前左耳耳鸣严重,右耳这两天才出现轻度耳鸣。所有的听力报告都是本地三甲医院的。

用户头像
患者

目前左耳听声音是完全变调的,听不太清楚,左耳耳鸣严重。

用户头像
患者

右耳是这两天才出现的,轻度耳鸣,才频繁的去做了一次听力测试,发现右耳高频这两天变化挺大

李玉洁医生

目前看听力高频的确有下降,如果你自己也是有下降的症状,建议全面检测听力并评估下降的原因,听力检查是判断听神经功能状态的重要指标,也是基本检查项目。比如纯音测听、声道抗、畸变耳声发射、听性脑干诱发电位、40赫兹、多频稳态等

李玉洁医生

症状明确的也可以用药治疗按突聋治疗

用户头像
患者

测听做过很多次了,每次都会做声导抗,全部是A型,您说的其他检查就没有做过了

用户头像
患者

这两天出现了右耳的听力下降,可以用点什么药呢?

李玉洁医生

突发性耳聋是突然发生的感音神经性耳聋,可以伴随神经性耳鸣、眩晕。往往需要输液治疗。突聋急性期要以输液,糖皮质激素,神经营养药为主。治疗2-3周,每周复查听力。并根据病情调整药物。突聋是多种原因的,除外肿瘤后可以积极治疗一个月,持续三个月治疗。如果没有激素禁忌征用激素输液治疗,一般医院耳鼻喉科医生都应该知道。

用户头像
患者

两年期间已经住过三次院治疗了,都是当地三甲医院,几乎能做的检查都做完了,现在想看看还有没有什么可能导致听力持续下降的原因?去怀疑一下

李玉洁医生

先检查听力,最好去高一级的医院再检查我说的项目,除外听神经病可能。再者好好回忆一下病史,前面我问的情况有没有。

用户头像
患者

第一次发现听力下降之前没有接触过耳毒药物,这个发现听力下降之后就仔细回忆过了,之前包括这两年期间没有接触过噪音。这两年期间连电影院都没敢进过,所有电话都用免提接了😭😭听神经检查项目就是您之前说的哪几个项目中包含吧?之前的检查都是我们这三甲医院。上海复旦耳鼻喉也去过两次,也找不到下降原因。😭😭

李玉洁医生

上海耳鼻喉科医生检查情况可以发给我看一下。

李玉洁医生

听力检查是判断听神经功能状态的重要指标,也是基本检查项目。比如纯音测听、声道抗、畸变耳声发射、听性脑干诱发电位、40赫兹、多频稳态等

李玉洁医生

主要是上面这些听力检查

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-08-10
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
李玉洁
李玉洁  耳科 主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京友谊医院
向TA咨询(立享0折)
扫码关注医生, 方便随时咨询