春雨医生

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患者

孩子肺炎 无发烧 就是咳嗦 胸片如下 当日抽血也是好的 治疗有一周了 挂了4天阿奇+甲泼尼 3天头孢曲松钠 症状好多了 还有偶尔咳嗦 第7天抽血复查 有个报告出来的晚 还没给医生看 您帮忙看下(男,5岁)
前两张是第一天的检查报告 后3张是第7天的检查报告
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张赛亭医生

嗯嗯,正在看报告,稍等

张赛亭医生

复查的血常规和IgE没什么问题,支原体抗体IgG和IgM均升高明显,提示有支原体感染的情况

张赛亭医生

复查胸片来吗

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患者

胸片医生没让检查 听诊说没啥

张赛亭医生

嗯嗯,目前这些除了支原体感染,别的基本都正常的

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患者

他整个治疗期间 除了咳嗦 其他都是正常的 之前夜咳比较厉害 现在夜里不咳 晨起会咳几声 白天就是偶尔咳

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患者

他去年的10月也感染一次 那次有发烧

张赛亭医生

咳嗽有痰吗,能咳出痰来吗

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患者

现在的痰不是很明显 因为就咳一声就没了 不像之前严重的时候阵咳 还继续给他吃的易坦静

张赛亭医生

嗯嗯,目前看血结果还有症状的话还是有好转的

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患者

目前的情况可以先观察看吗 一般咳嗦彻底结束是不是还需要一段时间

张赛亭医生

嗯,这种一般还需要用药巩固一段时间,咳嗽恢复的就是要慢一些的

张赛亭医生

按我们的习惯孩子这种情况可以明天出院口服药物巩固治疗了

张赛亭医生

不过具体的得看当地医院医生的诊疗计划

张赛亭医生

因为我们只能看到报告,没法进行查体

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患者

那个醋酸泼尼片还需要继续吃吗

张赛亭医生

泼尼松片吃了几天了啊

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患者

有3天 一天2片

张赛亭医生

这个具体得看一开始胸片肺里炎症的程度

张赛亭医生

不过差不多也可以开始减药了

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患者

我家孩子平时也很少发烧感冒 但是就是去年感染了一次支原体肺炎 然后到这次 也就大概半年时间 这个是不是有点频繁了 这种情况以后是不是也容易感染 有什么需要注意的吗

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患者

要把当时胸片的片子拍给您看下吗

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患者

减药是一天吃一片吗 还是隔一天还是暂时不吃了

张赛亭医生

间隔包年倒也不算频繁,不过这个支原体感染就是会有复发的情况

张赛亭医生

最好是能拍一下胸片

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患者

如何尽量避免复发呢

张赛亭医生

这种得看当地的诊疗习惯,我们一般是习惯静点3到5天甲泼尼龙,一天2次,然后减到一天一次,用2天后直接停药,不再口服药物,不确定当地的减药习惯是怎么样的

张赛亭医生

合理饮食,加强营养,作息规律,要有适量的体育活动

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患者

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患者

这样能看吗

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患者

我们确实运动量不够 然后这段时间能上学吗

张赛亭医生

可以的,右肺中叶有一片

张赛亭医生

孩子现在是幼儿园吗?

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患者

是的 他这次的感染严重吗 孩子的肺炎是感染的还是咳久了痰出不来会发展成肺炎呢

张赛亭医生

肺炎还是考虑感染引起的,一般是一开始就是肺炎,不过病除症状不明显,不会说咳嗽咳成肺炎的

张赛亭医生

幼儿园的话建议孩子病情恢复一周之后再上学

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患者

好的 脾氨肽有必要吃吗

张赛亭医生

不是半个月一个月就生一次病的不建议用这一类药物

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患者

肺炎治疗周期比较长 然后这些抗生素的药和一些激素的药 对孩子的损害是不是会比较大

张赛亭医生

肯定是有一定副作用的,不过在使用剂量之内一般都是安全的

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患者

有必要吃一些益生菌之类的吗 还是就合理饮食规律作息就行

张赛亭医生

这种没必要的,市面上大部分益生菌还是调理肠道菌群的,没有提高免疫力的作用,合理饮食规律作息就可以

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患者

孩子容易出汗是脾胃虚吗 他经常睡觉前都要趴着弓一会 一直有这个习惯

张赛亭医生

这个倒不一定,孩子小,新陈代谢旺盛,就是容易出汗的

张赛亭医生

趴着睡绝大多数还是孩子习惯的事

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患者

好的 谢谢您

张赛亭医生

不客气的

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患者

这段恢复期需要控制运动量吗 一般的跑跳需要控制吗

张赛亭医生

正常活动就可以,不要剧烈活动,跑跳可以减少一下强度与时间

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患者

好的 感谢

张赛亭医生

不客气的,祝孩子早日康复

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咨询时间: 2024-04-26
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张赛亭
张赛亭  小儿科 主治医师 已认证
滨州市中心医院
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