春雨医生

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患者

现在孕4周+5天,在孕4周的时候去查血,大夫说可能是怀孕,让一周后再去查血。前几天我还有点乏,累,乳房胀,可是这两天一点感觉也没有了,担心出现生活或停胎。
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孟黎医生

你好,最后一次月经是什么时候来的呢?

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患者

2月1日

孟黎医生

平时月经规律也?28天来一次么?

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患者

不规律,32到34

孟黎医生

你现在去查B超有可能看不到

孟黎医生

可以先去抽血看一下hcg翻倍的情况,翻倍很好,一般不会停:

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患者

我准备后天去医院查血,能不能看出来?听说可以做阴镜?或者您有什么好的建议

孟黎医生

如果hcg大于2500,阴道B超一般可以看出来

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患者

外阴有些痒,白带黄绿色会对胎儿有影响吗?需要马上就医吗?

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患者

那后天我可以先查血,如果hcg超过2500,我再做阴镜,可以吧?

孟黎医生

对的,阴道炎的话前三个月最好是先不治疗,三个月以后再用药

孟黎医生

你先查血看看,血值很好就做阴道B超。

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患者

好的大夫,谢谢您。另外我想问下您,在这段时间里,我在饮食上注意什么,因为我父母不在身边,都是我对象做饭,他什么都不懂

孟黎医生

少吃的食物有芦荟、山楂、桂圆、荔枝、木瓜、柿子、螃蟹、薏米、马齿苋、杏仁、茴香、参类等食物,这些食物多有活血的作用易引起宫缩,容易出血,严重者可能会流产。还有注意少吃辣椒、花椒、味精之类的调味品,少吃腌制食品及高糖高脂肪食物,注意均衡饮食,继续吃叶酸

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患者

好的,谢谢您,今天午睡起来就觉得头晕恶心而且还出汗,您的患者有没有出现过这样的情况

孟黎医生

有类似情况的,怀孕了胃口不好,有的时候也容易心慌,低血糖,出虚汗,你是不是吃的不太够?

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患者

也有可能,还有就是我最近一直流鼻涕和打喷嚏,有影响吗?

孟黎医生

是感冒了么?还是有鼻炎?

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患者

以前有点过敏性鼻炎,早晨会流鼻涕,没有感冒。另外大夫我今天还测的试纸,还是两条红杠,这说明宝宝还在是吧?

孟黎医生

两个杠只能提示是怀孕了,没办法说明宝宝好不好

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患者

好的,谢谢大夫,我决定明天去医院查血

孟黎医生

好的,看你之前血的情况,明天抽血应该能上千。但B超不一定能做出来。很紧张就去查查看。

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患者

好的谢谢大夫

孟黎医生

不客气

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患者

您好大夫,我今天刚抽完血,结果是hcg404,孕酮11,做了B超也看不出来。大夫说不排除宫外孕的可能,说如果特别担心就48小时后再去检查hgc,看能不能翻倍。我3月4号抽血查的是hgc107,这都过去6天了,才404,您说宫外孕的几率大不大?

孟黎医生

方便把B超发过来我看一下吗?

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患者

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患者

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孟黎医生

稍等我看看

孟黎医生

孕酮偏低

孟黎医生

hcg翻倍不理想

孟黎医生

hcg比较低,宫腔内看不到也是有可能的。

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患者

宫外的几率有多大呀?我现在该怎么办好?麻烦您了

孟黎医生

你有肚子疼或者流血的情况吗?

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患者

到现在目前为止还没有

孟黎医生

现在的建议是你需要密切观察。

孟黎医生

可能是孕囊在宫腔内长的慢,所以看不到,但看hcg翻倍不好,估计结局也不会很好。

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患者

好的

孟黎医生

也可能是宫外孕,但目前宫内宫外都看不到孕囊,你也没有症状,可以再等等。再复查,和这次的检查做对比

孟黎医生

假如说真的是宫外孕了,以你现在的B超和hcg的情况也是可以先保守观察的。

孟黎医生

下次B超建议做经阴道的,对于排除宫外孕,看的能更清楚一些。

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患者

经阴道的?

孟黎医生

对的,经阴彩超

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患者

好的

孟黎医生

嗯。如果有剧烈腹痛或者阴道流血就及时去医院。

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患者

好的,现在心情很不好

孟黎医生

遇到这样的情况,心情都不会好到哪去,哎,至少咱查的及时,现在可以提早的重视起来。

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患者

嗯嗯,谢谢您

孟黎医生

不客气,你密切观察吧,尽量避免剧烈活动,也不要同房。

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咨询时间: 2020-03-09
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孟黎
孟黎  产科 主治医师 已认证
聊城市东昌府人民医院
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