春雨医生

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患者

8月18号查出来肺结核伴空洞形成,入院接受治疗以后病情更加严重,入院的时候只是咳嗽,当时控制住了,医生让做个支气管镜,自从做完支气管镜咳嗽,发烧,咳血,昨天复查CT病灶严重,胸腔黏连了,是不是支气管镜给我做出问题了啊,支气管镜检查出来所有报告都是好的,光是肺部的问题(女,24岁)

张金鑫医生

您好,请问您做气管镜之前什么症状都没有吗

张金鑫医生

气管镜是什么时候做的?

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做支气管镜之前什么症状都没有

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患者

支气管镜礼拜一做的

张金鑫医生

这个周一吗

张金鑫医生

发烧烧到多少度?

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患者

27号做的

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患者

发烧到39度发烧了几天退烧以后有开始咳血,咳血是上个礼拜六咳血的

张金鑫医生

您做气管镜的时候是不是做病理活检了?

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患者

已经5天没咳血了,前天晚上突然觉得后背疼,深呼吸就疼,做完复查CT说病灶比入院的时候还严重

张金鑫医生

您现在在吃结核药吗

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我不知道,就让我去做了,至于做了什么检查我也不知道,结果出来告诉我支气管没问题

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患者

一直在住院治疗着呢

张金鑫医生

发烧,咳血跟做气管镜有关系,可能给您做活检了,异物进入到身体,身体自我保护

张金鑫医生

咳血可能跟做活检有关

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所以我就很奇怪,我入院20天了,为啥比我入院的时候还严重呢

张金鑫医生

一般3-5天就好转了

张金鑫医生

病灶严重的话,是近期出现感染了么?

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患者

我现在不咳血又胸膜黏连了,深呼吸都疼

张金鑫医生

胸膜黏连就是会疼

张金鑫医生

尽量不要做深呼吸动作

张金鑫医生

您入院前肺部有感染吗

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患者

没有啊,问医生医生说正常,做完气管镜多少有创伤,可能伤口有发炎,感染,这是正常的

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入院的时候是感染病灶,现在病灶比入院还严重

张金鑫医生

抗生素您用的是哪种?

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胸膜黏连大概得疼多久啊,睡觉都能给疼醒

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每天打的这些药

张金鑫医生

这是治疗结核的药物

张金鑫医生

没有抗生素吗

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患者

嗯,每天就打这些

张金鑫医生

您说入院有肺部感染,应该使用了抗生素的吧

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张金鑫医生

病灶进展,可能是抗生素强度不够,感染没控制住,所以才进展

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这药有问题吗

张金鑫医生

没有问题

张金鑫医生

是治疗你的结核的

张金鑫医生

止血的

张金鑫医生

还有其他药吗

张金鑫医生

应该不止这几种吧

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患者

越治越严重,我可不可以找医院问责

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就这些药,再没了

张金鑫医生

不是越治越重

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比我入院的时候还严重,你能懂那种心情吗,真的很生气

张金鑫医生

首先,您入院确定是有肺部感染吗?

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既然用药物了,怎么还能让病灶发展越来越严重呢,20天医院白住了

张金鑫医生

我理解您的心情,我每天跟很多病人打交道,现在我先帮您把病情理顺一下可以吗

张金鑫医生

您先不要生气

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确定有的,c蛋白反应数值在60多

张金鑫医生

有肺部CT的报告吗

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有,医生办公室呢,也不拿出来给看

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患者

出院才给

张金鑫医生

可以给我看下吗

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拿不出来,我自己也看不到

张金鑫医生

您的提问机会快结束了,还有三次,您先不讲话,我慢慢跟您说

张金鑫医生

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张金鑫医生

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在3甲,陕西省结核病防治院

张金鑫医生

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咨询时间: 2018-09-09
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张金鑫
张金鑫  呼吸内科 医师
南京同仁医院
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