患者
整体口腔健康检查怎么样（男，30岁）
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陈芳兵医生
您稍微等一下我先好好看看哈
陈芳兵医生
有点牙周炎
陈芳兵医生
牙槽骨有吸收
陈芳兵医生
请问您洗过牙吗？
患者
几年前洗过一次
陈芳兵医生
其他倒还好，就是嘴巴里面的右侧下面的牙有问题
陈芳兵医生
片子跟实际的方向是反着的
陈芳兵医生
片子的左侧是嘴里的右侧
陈芳兵医生
先说一下😁
陈芳兵医生
我说的都是嘴巴里面实际的方向哈，右边有个烂根得拔掉了
陈芳兵医生
拔掉之后有个空
陈芳兵医生
按理说最好的办法就是做正畸，把右边下面后面两个大牙拉到前面来，来填补您拔牙那个空
患者
右边烂根是小学时候掉的六龄齿
陈芳兵医生
但是因为您的牙周不好
陈芳兵医生
牙根已经从骨头里露出来一部分了
陈芳兵医生
所以做正畸难度很大，可能成功不了
陈芳兵医生
所以建议您如果经济情况允许的话做个种植牙
患者
烂根那里种颗牙吗？
陈芳兵医生
对的
患者
智齿需要拔吗？
陈芳兵医生
种牙之前要把后面那颗倒了的大牙处理一下
陈芳兵医生
智齿既然不做正畸，那就没啥用了，可以拔掉，没症状不疼的话可以不管它
患者
智齿目前暂时没有症状，右边的智齿已经拔了
陈芳兵医生
没症状可以先不拔
患者
哪颗牙有点吸收啊？
陈芳兵医生
没影响
陈芳兵医生
所有的牙
陈芳兵医生
所有的牙的牙槽骨都有吸收
陈芳兵医生
不是吸收的特别严重，如果再吸收多一些牙齿就会慢慢松动了
陈芳兵医生
所以要去洗牙
陈芳兵医生
再做做牙周的系统治疗
陈芳兵医生
洗牙是洗掉牙龈上面的牙结石，咱能看见的
陈芳兵医生
然后再做做刮治，把牙龈下面的牙结石，咱看不见的，洗掉
陈芳兵医生
这样牙槽骨就不会继续吸收了
患者
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患者
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患者
这下能清晰点吗？
陈芳兵医生
清晰
陈芳兵医生
第一张片子拍反了
陈芳兵医生
方向跟第二张反着
陈芳兵医生
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陈芳兵医生
看这个片子已经到神经了
陈芳兵医生
左下那个残根要拔，再种一颗，种之前还要把后面那个倒了的大牙（智齿前面那个）磨一磨。
患者
我的口腔牙算不算特别不好？
陈芳兵医生
还行吧
陈芳兵医生
总体还行
陈芳兵医生
照您这个年龄来说
陈芳兵医生
少了一颗牙
陈芳兵医生
就很可惜
患者
1990年的
陈芳兵医生
对
陈芳兵医生
这么年轻不应该缺牙才对
陈芳兵医生
那颗六龄齿萌出时间太早了
陈芳兵医生
小时候可能注意不到
陈芳兵医生
就坏的比较严重
患者
上小学喜欢吃糖
陈芳兵医生
细菌喜欢糖
陈芳兵医生
现在也是，吃完东西要刷牙
陈芳兵医生
在外面没法刷的话就先漱漱口
陈芳兵医生
要不糖分容易积存在牙面上
陈芳兵医生
导致牙坏
患者
5年级时候牙冠掉了，牙龈有个白点天天疼流液体等
陈芳兵医生
那是脓液
陈芳兵医生
发炎了，化脓了
陈芳兵医生
脓就从牙龈上往外排
患者
对，那时候自己不懂，家里人也不关心口腔健康，再加上90年代医疗也是不好没条件耽误了
陈芳兵医生
嗯嗯，因为缺牙时间太长了，后面的牙往前面倒了，导致缺牙那个空隙口小底大，再镶牙或者种牙就不好镶了
患者
要不我过你们医院治疗来？
陈芳兵医生
您是哪里人呢？
患者
榆林市的
陈芳兵医生
太远了😱
陈芳兵医生
我在青岛
患者
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患者
青岛2019年我去过，
陈芳兵医生
这是奥帆中心那边？
患者
对，崂山和八国建筑都去过
患者
青岛是我旅游必去的一个城市之一！
陈芳兵医生
👍👍👍
陈芳兵医生
看来您很喜欢旅游
患者
今年牙不舒服，要不又想去三亚或天津吃海鲜🦞
陈芳兵医生
先把牙治好了再说吧
陈芳兵医生
牙是大事
陈芳兵医生
以后还要用好多年的
患者
一吃饭烂牙就疼，弄的人心情不好
陈芳兵医生
不治的话会一直疼，以后严重了不吃饭也会疼
陈芳兵医生
但是治疗的时候就打一针麻药有点疼
陈芳兵医生
治完就不疼了
患者
而且我还不想抽神经，想尽量保留牙髓
陈芳兵医生
坏的挺深了，大夫肯定跟您也是一样的想法
陈芳兵医生
得去去腐质看看
患者
打麻药我不怎么怕，就怕麻药过后忍不住！
陈芳兵医生
这个您不用太担心
陈芳兵医生
治完之后
陈芳兵医生
不管是直接给您补牙
陈芳兵医生
还是做根管治疗
陈芳兵医生
您回去之后不会有很疼的感觉的
陈芳兵医生
如果疼的话也是那种隐隐的疼
患者
我这颗龋齿，现在是不吃饭或龋洞没压力不疼，一吃饭或牙签掏一下就会有明显痛
陈芳兵医生
嗯，深龋就是这样的，可以这么理解，就是现在牙神经上方还盖着一层牙体组织，暂时有个保护作用，让牙神经不至于那么敏感。但是这层盖着的东西是好是坏我们不知道，得亲手磨了才知道
患者
嗯嗯，我朋友今天联系了个他家亲戚60多岁的牙医看了40年牙，准备过几天给我补牙😭
陈芳兵医生
反正尽早看吧，牙的问题就得早弄，要不越拖越严重
患者
主要太远了，要不我就来找你弄😄
陈芳兵医生
嗯，太远了，就近看吧，有可能一次解决不了，欢迎再来青岛玩～
陈芳兵医生
😁
患者
再来青岛就拍婚纱照
陈芳兵医生
👍提前恭喜！
患者
陈医生你看现在已经烂到神经了是吧？
陈芳兵医生
嗯，我看片子是这样的
患者
那只能杀神经治疗了？要是科技发展的能再生一颗牙就好了😭哪怕多花钱
陈芳兵医生
估计磨着磨着就露神经了
陈芳兵医生
现在的研究方向是偏向这个方向
陈芳兵医生
但是还没有研究出成果来
陈芳兵医生
太难了
患者
抖音看到日本已经试验成功研究出来了，只是没有应用，陈医生你是硕士研究生啊👍👍👍
陈芳兵医生
是吗？我该去看看文献了
陈芳兵医生
我是硕士
陈芳兵医生
😊
患者
评论区里面都说如果日本应用的话，担心所有牙科医院全部关闭。
陈芳兵医生
那倒不会
陈芳兵医生
费用肯定很高
陈芳兵医生
很多人还是负担不起的
陈芳兵医生
而且以后口腔偏重预防了
患者
嗯嗯，我要是小时候和现在一样关心牙齿预防的话，现在哪有吃饭牙疼的事😞
陈芳兵医生
现在还好这个牙还能留，从这个角度想还是蛮好的😊
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咨询时间: 2021-02-15
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