胃镜复查了还取了活检还需要吃药吗-真实医生回答-春雨医生

患者

今天胃镜复查了，还取了活检，现在还需要吃药吗（女，33岁）
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陈晨医生

你好，有幽门螺杆菌感染，建议是杀菌治疗

患者

我上次都没有，三个月前

患者

那我现在是个什么情况，还取了活检，是不是癌症呀

陈晨医生

取的是食管溃疡那一块儿，不是胃里

陈晨医生

你上一次查幽门螺杆菌是什么方法？

患者

也是无痛胃镜他们检查的

患者

就是取了食管，做活检是不是就是癌症才做呀，好担心

陈晨医生

那倒不至于

患者

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患者

这个是上一次的

陈晨医生

溃疡这种类型的疾病主要就是看操作人的主观，一般来说可取可不取，不过要是谨慎的话，是可以取的

患者

那严重不，我这个情况，现在怎么办，要星期四出报告，我三个月前胃镜食管都是好的嘛，您帮我看看两个报告嘛，怎么突然就这样了嘛，又做活检了

陈晨医生

有可能最近有什么硬物的损伤或者是胃食管反流的刺激

患者

那我现在怎么办？吃什么药呢？从图片上看，我的溃疡严重吗

患者

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患者

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患者

这个照片是从医院的报告里面弄的，不知道能看清楚不

陈晨医生

图片上看不算浅，也不算短，但应该是最近的，像短时间内出现的这种情况，应该是个急性的情况，首先不考虑恶性

患者

那我现在怎么办，除了食管溃疡，胃的话有不有啥大毛病

陈晨医生

其他的就是幽门螺杆菌感染，现在就是用药治疗就行了，两个病可以一起治

患者

报告上写的慢性非萎缩性胃炎是什么意思

陈晨医生

这个就是最普通的胃炎，浅表性胃炎

患者

根据你的经验，我这种情况，恶性肿瘤的几率大不大，我现在好害怕呀

陈晨医生

目前看，我觉得应该概率不大

陈晨医生

回头再等等病理结果

患者

我吃了你给我说的药，现在不痛了，也不烧心了，只是吃东西还是有被噎着的感觉

陈晨医生

伏诺拉生加上莫沙必利吗

患者

是的，我还吃了一个瑞巴派特

陈晨医生

可以的，然后加上一个磷酸铝凝胶

患者

现在吃东西没有痛感也没有烧心了，哽咽感比之前好多了，

患者

我今天还没有吃，因为做胃镜，那我晚上可以吃吗

患者

还有就是，结合我这个胃镜报告，我现在需要吃哪些药，都发给我可以吗

陈晨医生

你是说晚上吃药吗？可以吃的，还需要吃杀菌药，但是你现在吃的这些药，再加上杀菌药就太多了，我建议分开治疗

患者

那我先治疗哪个呢？

陈晨医生

肯定是溃疡啊，我给你加了药，再加上之前吃的就可以了

患者

好的

患者

那我大约多久开始吃另外一种呢

陈晨医生

至少1到2个月以后

患者

幽门螺旋杆菌会不会影响其他

患者

这个感染了，我的溃疡会不会一直不好

患者

还有就是那个伏诺拉生片也要吃一到两个月吗？听说那个吃了副作用大

陈晨医生

感染和这个溃疡之间没什么太大的联系

陈晨医生

但是疗程就是8到12周

陈晨医生

至少是6到8周

患者

意思我还是吃伏诺拉生片吗？我意思是症状没有了的情况下，我可以改成奥美拉唑不

陈晨医生

不太建议中途更改药物

患者

所以我这个是属于普通的食管溃疡，还是是反流食管炎呢

患者

我突然想起来了，我第一次胸口痛之前的几天，我晚上吃鱼，被卡了一下，后面吃面包和喝水咽下去了

陈晨医生

一般来说，短时间内出现这么大范围和深度的，不太像是反流引起的，有可能就是你上次吃鱼或者其他硬物的损伤

患者

我这个溃疡面积很大吗？我还是有点担心活检这个问题。

陈晨医生

恩，跨度两三个CM

患者

我之前拍胃镜也是因为半夜心口那里疼，但是拍出来又没有食管溃疡，这个溃疡有不有隐藏期

陈晨医生

没有

患者

所以我这个就是短时间形成的吗？第一次胸口有点疼的时候，就是吃了鱼被卡了以后，后面胸口不痛了的，再后来就是吃东西噎人了，这些所有的过程大约都是一个月内

陈晨医生

恩，差不多是近期的

患者

昨天让我加的那味药，是直接喝还是兑水喝，每天用量多少呢

陈晨医生

饭后一小时直接喝就行

患者

还有就是，伏诺拉生片，我吃8周的话，要算前面几天吃的哈。昨天那味药的话，也是8周吗

陈晨医生

昨天的两周就行

陈晨医生

伏诺拉生算上前面的

患者

伏诺拉生，瑞巴派特，莫沙必利，这三样都是8周吗

患者

吃完以后我需要再复查吗？

陈晨医生

恩，六到八周

陈晨医生

两个月后复查

患者

食管溃疡是不是也属于胃病的一种呢

陈晨医生

不是啊

陈晨医生

是食道疾病

患者

那我饮食有什么注意的吗？

陈晨医生

不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态

陈晨医生

患者

那我现在可以吃粥这些了吗？不是反流性的哈

陈晨医生

就算是反流性的，有溃疡了也得软食

患者

软食是不是馒头那些不能吃，干饭要煮软一点

陈晨医生

是的

患者

意思是我胃没有问题哇？消化也没有问题对不对

陈晨医生

消化功能胃镜看不出来，这个是从症状判断，但是胃里没什么太大的问题，就是回头杀菌就行

患者

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患者

这个规格的每天吃几次呢

陈晨医生

每次饭后一小时用一袋

患者

幽门螺旋杆菌吃哪些药，可以发给我吗

陈晨医生

对什么药有过敏的吗