患者
硫糖铝混悬液和奥美拉唑那个安全?（男，50岁）
张汝建医生
这是两个不同作用的药物啊
患者
您好医生！我就想抑制胃酸过多
张汝建医生
奥美拉唑是抑制胃酸的最有效的一类药
患者
觉得硫糖铝副作用太大了
张汝建医生
硫糖铝没有这个作用
患者
我胃酸过多反流，大夫给开了硫糖铝
张汝建医生
可以用啊，这是黏膜保护剂
患者
吃了以后不舒服，
张汝建医生
您好，请问是您本人吗？
患者
是啊
张汝建医生
首先感谢您的信任，请问您这种情况多久了啊？
患者
这次是一个星期多吧
张汝建医生
这次？
张汝建医生
您以前有过类似情况吗？
患者
以前有，吃奥美拉唑好了
张汝建医生
一共多久了？
患者
这次又犯了，不过不厉害，就是隐隐约约的有酸的感觉
患者
一年
患者
我想继续吃奥美拉唑，硫糖铝比奥美拉唑副作用大？
张汝建医生
您做过检查了吗，比如胃镜？
患者
没有，做的喉镜，有慢性咽炎
患者
是耳鼻喉科的大夫开的硫糖铝
张汝建医生
老师，您问的这个问题我不好回答啊，副作用要看个人反应，不能一概而论。总体来说，这两个药都比较安全。
患者
平时胃也不痛，不涨
张汝建医生
针对反酸来说，应该去消化科就诊啊。
张汝建医生
您说的这种情况很大可能是反流性食管炎，这种病是很常见的胃酸分泌过多导致的食管炎症，大约占到消化科病人的15%。
患者
张医生好！我现在就是饭后轻微的打嗝，时间也不长，有没有必要做胃镜？
张汝建医生
胃镜检查是目前公认的最常用最准确的食管胃检查方法啊，很有必要。
患者
我现在感觉食道没其它感觉，不痛不痒，
患者
也没烧灼感
患者
吃饭也没止留感
患者
张医生，如果有食道炎的话，吃奥美拉唑可不可以？
张汝建医生
这是目前抑制胃酸的最好药物，必须吃。
患者
这个药治食道炎吗？
张汝建医生
能治，但不要单纯依靠这一个药物。
患者
还要吃那种药？
张汝建医生
您的意思是先不检查，吃吃药看看？
患者
对！
患者
谢谢
患者
胃肠镜太遭罪了
张汝建医生
建议予以奥美拉唑、莫沙必利、达喜（硫糖铝也可以）治疗，清淡饮食、忌辛辣、刺激性食物，戒烟酒、规律进食，规律休息，保持好的心情。
患者
太感谢了！谢谢张医生！
张汝建医生
老弟，您太客气了，认识就是缘分啊，希望对您有帮助。
张汝建医生
请问您平时身体怎么样，有已知病史吗？
患者
就是血压有点偏高，现在吃药，控制的不错，上周检查出慢性咽炎。平时身体还好。
张汝建医生
您吃的什么药？有些抗高血压的药可以导致胃酸分泌过多。
患者
缬沙坦，
张汝建医生
这个不会
张汝建医生
吃阿司匹林吗？
患者
没吃过
患者
现在怕食道有问题，对咽部有影响
张汝建医生
阿司匹林副作用较大，没吃就好。您素质很高，一说就明白，谢谢您的信任与理解。可以按照我说的试试看，不要着急。一般要用药三到六个月，每两周复诊一次，不要随意停药。 如果可能，请给一个满意评价，如果需要，您可以随时联系我，我尽力帮您，谢谢。
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咨询时间: 2020-05-15
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