患者
男，想找一位肾内科的医生看看，CT检查肾没有什么可以排除肾有炎症吗？（男，36 岁）
图片因隐私问题无法显示
李俊佳医生
您好，现在主要有什么症状吗？
李俊佳医生
部分肾炎早期可以表现为肾脏增大，晚期肾功能衰竭则出现肾脏萎缩，但是肾脏ct无异常不能完全排除肾炎
李俊佳医生
请问有做过其他检查吗？如尿常规，肾功能这些
患者
肾功能正常
患者
尿常规有红细胞，有红细胞很久了，每次尿检都有
患者
图片因隐私问题无法显示
李俊佳医生
这样，长期有潜血阳性，建议做一下尿红细胞形态
李俊佳医生
看看潜血的来源是在哪里
李俊佳医生
肾脏是没有结石的是吧，这个图看不清
患者
没有结石
患者
我有问医生做不做红细胞形态检查，医生都只是说做尿常规，叫他取前列液他都不肯，说不好取
患者
长期有瘾血问题严重吗？
李俊佳医生
首先要搞清楚血尿的来源，如果检查不清楚，有条件还要做肾活检确实病理类型
李俊佳医生
建议你到肾内科就诊
李俊佳医生
肾内科医生对诊断血尿可能会更有思路
李俊佳医生
但是一般只有潜血没有蛋白的，开通常不会太快
患者
但是一般只有潜血没有蛋白的，开通常不会太快
患者
什么不会太快
李俊佳医生
不好意思，打错了
李俊佳医生
进展不会很快
李俊佳医生
有些类型如IgA肾病，就是长期有血尿
李俊佳医生
但是没有蛋白的类型，可以长期肾功能都是正常的
李俊佳医生
也是定期复查肾功能跟尿常规而已
患者
我有前列腺炎，红细胞会不会是前列腺引起的
李俊佳医生
也是有可能的哦
李俊佳医生
所以才建议您完善尿红细胞形态
李俊佳医生
明确一下血尿到底是不是来源于肾脏
患者
我的尿常规问题严重吗？
李俊佳医生
这是很关键的一步
李俊佳医生
您的尿常规里面有潜血
李俊佳医生
以上我已经跟您说了首要是明确血尿的来源
李俊佳医生
至于严重不严重，还是要等明确了才好判断
李俊佳医生
如果是肾炎引起的血尿，还有包括免疫方面的检查要做，最终确诊要靠活检
患者
那样的话怕不怕
李俊佳医生
目前病因没明确没办法给你下结论哦
患者
形态检查也是查尿液吗
李俊佳医生
是的
李俊佳医生
如您所说，要是一个前列腺炎引起的血尿，那根本都不必那么担心
李俊佳医生
也不用想得那么复杂
李俊佳医生
建议你可以到肾内科就诊
李俊佳医生
检查清楚
患者
红细胞形态检查也是查尿液吗
李俊佳医生
是的
李俊佳医生
查小便
患者
为什么医生不肯给我开红细胞形态检查单啊，上次我有说医生没开
李俊佳医生
这个您要跟医生沟通，具体原因我并不知道😓
李俊佳医生
我的观点觉得还是应该查
患者
肾内科医生可以开吗？改天我去肾内科看
患者
最近发现尿浑浊很严重所以有点担心
李俊佳医生
可以开，去肾内科看吧
李俊佳医生
复查一下小便常规及形态
患者
医生只开尿常规的，是不是这的医院不做这项检查？
李俊佳医生
这个问题您可以直接问当场的医生，我并不清楚，请您见谅
患者
是不是医生都不知有这项检查，叫都不给我开，我也没办法，我也想查下
李俊佳医生
建议您还是去肾内科看看，或者到条件更好的医院就诊
患者
谢谢
患者
但常规什么时候都有瘾血的
李俊佳医生
所以才更应该重视
李俊佳医生
该检查还是要检查，搞清楚了比较心安
李俊佳医生
因为对话的次数是有限制的，如果您在血尿方面有什么疑问，可以一起提，我可以给您一起解答
患者
肾内科以前也去过一次，就开血尿片吃，没好
李俊佳医生
您去的是什么级别医院呢
李俊佳医生
最好到市级医院，三甲的肾内科看看比较好
李俊佳医生
不然长时间搞不清楚对您也是种思想负担
患者
我就是想搞清楚血尿是怎么来的？
李俊佳医生
所以还是建议您继续完善以上说的检查
患者
烦哪，谢谢你！
李俊佳医生
希望对您有帮助！请您对我的解答在服务态度、医疗水平等方面做个评价！您的五星好评是对我解答的肯定和鼓励！＋关注我，方便有医学和健康问题时咨询！我做好了随时为您排忧解难的准备！谢谢！
患者
以前我做过尿道介入疗法治前列腺，不知是不是后余症
李俊佳医生
如果查出来尿红细胞形态是肾源性的，那就可以排除这个原因了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-01-23
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
