患者
医生，孩子五岁，昨天夜里睡觉时就听到鼻子里面有鼻涕，今早上起来打喷嚏，打出来一坨黄脓鼻涕，见图一，然后就开始流鼻涕，有时清水鼻涕，有时带点黄色，下午睡觉后起来又打喷嚏，这次多一些，感觉有些黄绿色，给他洗了洗鼻腔，现在没有别的症状，也没发烧，这需要吃抗生素吗（男，5岁）
下图是下午睡觉起来后打喷嚏出来一坨，有点黄绿色
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陈为亮医生
这种一般考虑鼻窦炎。
患者
现在需要吃抗生素吗
患者
我拿盐水给冲洗了鼻腔
陈为亮医生
多么？
陈为亮医生
不多可以观察
患者
这两张照片是早上和下午各打出来一次，都是睡觉起来打的，白天一直有鼻涕，基本都是清的，洗鼻子时洗出来一些黄色的
陈为亮医生
不多，我觉得先别吃了。先清洗鼻腔看看，如果增多了再用
患者
好的，家里有鼻渊通窍颗粒，可以吃吗
陈为亮医生
可以吃
患者
👌
患者
5岁一次吃一袋吗？一天2次吗
陈为亮医生
几g一趟的
陈为亮医生
装
患者
一袋15g
患者
一般吃多久呀
陈为亮医生
一天三次，一次半袋。用一周看看
患者
好的
陈为亮医生
👌
患者
医生，孩子今天早上起来说头痛，上午没说，中午躺下睡觉又说头痛，昨天是一侧鼻孔有一次黄绿色的，今天这一侧没见黄绿色的了，另一侧早上起来冲洗出来一坨黄绿的，白天都是清鼻涕。
患者
感觉他躺下时会说头痛，白天玩的时候没见说
患者
白天流鼻涕流的频繁
陈为亮医生
流的频繁就用点药，应该还是鼻窦炎
陈为亮医生
口服一周头孢类抗生素如头孢地尼或头孢，口服黏液稀释剂切诺，内舒拿或辅舒良喷鼻，鼻涕多可以用生理性海盐水喷鼻清洗鼻腔或者用鼻腔冲洗器做鼻腔冲洗。还可以加个鼻渊通窍颗粒。抗生素一周，其他的一般用2-4周
患者
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患者
家里有这个可以吗
患者
5岁怎么吃，体重19kg
陈为亮医生
一天三次，一次一包
患者
阿莫西林克拉维酸钾也可以吗
陈为亮医生
可以
患者
医生，午睡起来之后，感觉好多了，鼻子不那么频繁了，比上午好很多，下午睡醒都没怎么流，睡前说头痛，醒来后就好了，现在精神很好，跑着玩，还要吃抗生素吗😓😓😭
陈为亮医生
可以再观察看看
患者
好的，我给继续吃鼻渊，喷内舒拿
患者
洗鼻子
陈为亮医生
👌
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生，这是今天洗鼻腔洗出来的，是黄绿色吗？这算不算多？今天流鼻涕好很多，基本不流了，不像前天和昨天，止不住的的流
陈为亮医生
不算太多
患者
最后一张有点血丝
陈为亮医生
嗯
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咨询时间: 2023-12-03
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