患者
心悸 有时候脸脖子会麻 偶尔手麻 有晕倒史 心率过速 在当地医院全面查过 无心脏问题 自己怀疑是血钾的问题 但是结果正常 麻烦医生结合心电图看下结果（女，30岁）
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王帆医生
这个诊断的您是血管迷走性晕厥
王帆医生
医生应该跟您说过给您诊断清楚了吧
患者
我出院后做的食道调搏 所以 出院诊断后面都打了疑问号
患者
因为我现在症状和低钾很像
患者
我就想问下这个心电图结果是不是低钾的表现
王帆医生
这个不是
王帆医生
不是低钾的心电图
患者
那钾是会时高时低的么
王帆医生
会波动，正常人波动在正常范围，不会是一个固定值，在3.5到5.5之间波动，吃了含钾高的可能高些，吃的少了可能低点，但都在正常范围，因为人的细胞膜自己会调理
王帆医生
当然了，有的人特别挑食什么的会经常闹低钾血症
患者
因为有时候脸和脖子发麻 然后心率过速 乏力 又晕倒过 心脏医生那边没有下结论有什么问题 我自己平时是有点挑食 今天结果正好正常
患者
15年生完小孩 就是全身发麻 乏力 心率180 然后医生说缺钾 补了一段时间就没管了
王帆医生
可以平时自己适当吃一些橘子香蕉什么的含钾高的东西
患者
我现在一直吃倍他乐克
王帆医生
发生过低钾血症的话就需要特别注意了，
王帆医生
不能太挑食
王帆医生
家里准备一些氯化钾颗粒，没劲了可以隔三差五可以吃点，不见好就需要做检查，因为钾高了也不行，不能盲目一直吃
患者
所以我就想问 电解质的结果正常 是不是我这个钾 钠就是正常的
患者
结果刚好都挨边
王帆医生
对
王帆医生
正常的
患者
那心脏那些结果问题不大吧
王帆医生
对
患者
我之前不吃倍他乐克心率150 吃了正常 吃了两年多了 现在每天 47.5的缓释片 减量减到4分子一的量了 我想试着停下 需要去医院查一下指标 才能停么
王帆医生
不用查，这个就是缓慢减量，不能一下子停，现在就吃四分之一可以停
患者
万一停药后 要是心率还是往上走 继续吃就是咯
王帆医生
继续吃建议先从平片开始
王帆医生
你直接吃缓释
患者
之前是吃的平片
患者
医生建议我换的
王帆医生
对
王帆医生
停了以后再吃跟以前一样
王帆医生
先平片，然后换成缓释
王帆医生
或者一直吃平片
王帆医生
不直接上来吃缓释
患者
平片好停一些是吧
王帆医生
是的
患者
懂了 谢谢姐妹
王帆医生
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患者
那我心率过速会是情绪导致的么 我睡眠不太好
王帆医生
会的，熬夜，咖啡茶喝的频繁都会平均心率快
王帆医生
再有查过甲功吗？甲状腺没事吧，甲亢会心率快
患者
全查了没问题 不过有抑郁焦虑
王帆医生
那就好，不是甲亢就好
王帆医生
多注意调理心情！
患者
所以我就想问 这个情绪会不会导致植物神经紊乱 所以心率过速 因为一直查不到原因
王帆医生
会的
患者
心脏又查不出问题 血管也不知道还能查什么 倍他乐克已经吃了三年了 我现在四分子一的倍他乐克有点硬扛 想能找出原因 把药停了
王帆医生
你可以看看被他乐克会导致人抑郁
王帆医生
只是发生率低
王帆医生
但也有这样的病人
王帆医生
副作用那块您看一看
患者
我先抑郁的
王帆医生
哦哦
患者
产后抑郁
王帆医生
难怪，我也抑郁，不过后来我老公管孩子多，我上班了就好了
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王帆医生
还是自己调整心情
王帆医生
女人就是弄着孩子累，没有自己的时间，所以想的多，难过
患者
然后一直带崽越来越重了 然后有一天就心悸 发晕 心率140多 再后来就开始吃倍他乐克了
王帆医生
嗯嗯
王帆医生
能不吃药就不吃了
王帆医生
还是累的你
患者
就吃到现在一直没停 心率问题没解决也不敢去上班
患者
所以还是得去看下心理门诊囖 心理问题好了阔能心率也好了
王帆医生
可以适当运动，提高体质
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咨询时间: 2021-11-29
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