春雨医生

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患者

失眠的问题。。。。。。。。(女,26岁)

王丹医生

出现这种情况有多久了?

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以前就有过失眠。最近又开始了

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患者

我想问经常性整夜睡不着,躺在床上也不玩儿手机,会不会猝死

王丹医生

猝死的都是有心脏潜在疾病风险的

王丹医生

一、保持乐观、知足长乐的心态。避免因挫折心理失衡。二、建立有规律的一日生活制度,保持人的正常睡-醒节律。三、创造有利于入睡的条件反射机制。如睡前半小时洗热水澡,泡脚,喝杯牛奶等只要长期坚持,就会建立起‘入睡条件反射’’。四、白天适度体育锻炼,有助于晚上的入睡。五、养成良好的睡眠卫生习惯,如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等。避免睡前喝茶、咖啡、的指导下,短期、适量地配用安眠药或小剂量抗焦虑、抗抑郁药物。这样可能会取得更快、更好的效果。也可以配合针灸及高压氧治疗。

王丹医生

参照上面的1-5条改善不良生活习惯

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患者

我心脏没什么问题,我就是睡不着,躺在床上,闭着眼睛。不会猝死吧

王丹医生

嗯,放心吧,不要过于担心

王丹医生

要改善不良生活习惯

王丹医生

建议白天适度体育锻炼增加疲劳感

王丹医生

口服安神补脑液

王丹医生

联合褪黑素,中药起效比较慢,建议口服2周不见效,再换成右佐匹克隆。

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患者

其实,医生,我都是心理作用导致的失眠。因为有一天我和我奶奶睡觉,她打呼噜,我一直没睡着。一看手机早晨5点半了。就吓到我了。我心想都早晨了还没睡着。我就走了恐惧心里

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现在就算一个人睡,我也睡不着

王丹医生

可以做个汉密尔顿焦虑抑郁量表

王丹医生

看看有没有问题

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患者

就是害怕失眠。一害怕,晚上躺床上就会心慌

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患者

一心慌就大脑兴奋

王丹医生

那您的情况,需要口服地西泮或者右佐匹克隆

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我想先自己调节

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自己想通

王丹医生

?

王丹医生

放松心态很重要

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患者

因为以前就失眠,也是乱想。

王丹医生

是的,

王丹医生

多吃些粗粮,百合薏米粥,丝瓜,牛奶,苹果,有助于改善睡眠

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患者

医生,你说我晚上睡着没有,总感觉,脑袋里一个电影接着一个电影,就像梦一样

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梦感觉非常多,奇奇怪怪的

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这属于睡了吗

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浅睡?

王丹医生

是的,我们睡觉都做梦,睡眠节律紊乱就能记住梦境了

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那我这种情况属于睡着了吗

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患者

就像电影一样,好多个奇怪的片段

王丹医生

睡着了

王丹医生

属于睡眠节律紊乱

王丹医生

可以完善多导睡眠监测

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患者

自己总是感觉没睡着似的

王丹医生

可以完善多导睡眠监测,明确

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患者

我这个心慌应该不是心脏问题

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患者

就是心理作用导致的

王丹医生

是的,多多自我调节情绪

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患者

医生有没有调节情绪的好办法。就我这种情况

王丹医生

白天适度体育锻炼,睡前听听轻音乐,泡泡脚

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医生还有一个问题,就像我这种情况,多梦,您说我应该是浅睡是吧。如果长时间都是这种状态,会不会猝死。我总是怕

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我睡不着,但是也是躺在床上休息闭着眼睛。就这种情况,

王丹医生

不会的

王丹医生

放心吧

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患者

医生还有最后一个问题

王丹医生

正常人睡眠都做梦,睡眠节律紊乱,从快动眼期突然醒来就能记住梦境

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患者

因为失眠,我眼睛总疼,转动时候疼。如果长期失眠,会不会瞎了。。。

王丹医生

考虑为用眼疲劳,滴人工泪液

王丹医生

可以到眼科检查一下,问题不大

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应该不会瞎是吧

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患者

我就怕我老是失眠

王丹医生

您有些焦虑了

王丹医生

放心吧

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咨询时间: 2020-02-13
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王丹
王丹  神经内科 主治医师 已认证
丹东市人民医院
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