春雨医生

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患者

患者7月份在安贞医院耳鼻喉科检查耳朵,做了耳部CT平扫和三维成像,诊断结果是外耳道炎和中耳炎。10月份在301医院检查出腮腺腺样囊性癌做了粒子植入手术,术后一直觉得耳朵有异响,去当地耳鼻喉科检查出肿物。需不需要进步一检查一下?(女,58岁)
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赵建辉医生

当时7月份的时候外耳道里面没有这个肿物是吧?

赵建辉医生

这个肿物是最近才出现的吗?自己掏耳朵有没有觉得耳道变窄了?

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患者

手术前没有觉得耳道变窄,就是疼,去检查发现的外耳道炎。滴了药水后来就好了

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患者

这个肿物是今天去县医院里检查耳朵有没有异物才发现的。

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患者

7月份的时候确定没有。只是外二耳道炎症

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患者

7月份的时候掏耳朵觉得耳道变窄了,而且疼,才去的医院就诊

赵建辉医生

耳道里觉得有异物感跟这个肿物应该是两回事情,感觉异物感的原因更多是因为有耵聍碎片的存在,也就是耳屎。外耳道的这个肿物应该需要检查一下。

赵建辉医生

因为外耳道这个地方离着腮腺比较近

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患者

会有转移的可能是吧

赵建辉医生

而且她这个位置应该是外耳道前下壁的地方,离着腮腺比较近

赵建辉医生

去查一下看看吧,目前从这个皮肤表面上看不出来是转移,颜色什么的都没有改变,但是确实因为有腮腺的问题,而且位置又是毗邻的,所以应该还是需要警惕一下。做一下腮腺区的CT或者核磁检查,要是能做增强最好。

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患者

谢谢您的回复

赵建辉医生

嗯嗯,不客气。

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患者

如果排除腮腺的问题,单纯看耳朵里这个肿物,会有不好的可能性吗

赵建辉医生

如果不是腮腺转移过来的问题,单纯这个应该问题不大,因为表面看上去是比较光滑的。

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患者

需要用药吗?

赵建辉医生

不需要用药。这个不太像是感染的问题。如果是腮腺的问题,那肯定要根据腮腺的治疗策略选择手术或者粒子植入治疗。如果不是腮腺的问题,而是别的问题,一般考虑良性的可能性比较大,比如说是皮脂腺囊肿或者骨瘤,这个通过影像学检查应该能看出来,那么可以选择手术治疗,或者观察都可以。

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咨询时间: 2021-12-27
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赵建辉
赵建辉  鼻科 副主任医师 已认证
百强医院  北京中日友好医院
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