患者
前段时间通宵上班熬夜，体检空腹13，然后转氨酶高，医生就没给开药，让转氨酶降下来再吃降糖药，差不多一个多星期，现在空腹6.7，餐后2小时7.8，做了一个胰岛素检测，麻烦医生帮我看一下（男，30岁）
身高175体重240
图片因隐私问题无法显示
尹陆黎医生
你好，你有什么症状吗？
患者
熬夜那几天口干尿多，现在没什么症状
患者
这一个多星期没有再喝饮料，也没吃甜的，饭后会散步
尹陆黎医生
患者
就只测了这一个
患者
喝了75g葡萄糖，测了好几管血，报告单就只有这一个
尹陆黎医生
同步的血糖水平没有？
患者
没有，只有我自己用血糖仪测的
患者
然后今天测的空腹，结果还没出来
患者
医院说下午3点出结果
尹陆黎医生
胰岛功能还是有的。
尹陆黎医生
不好意思，我在开车。
患者
那现在是糖尿病吗？严重吗？
患者
噢，好的，那我等一会
尹陆黎医生
糖尿病严重的并发症，急性的有酮症酸中毒或高渗性昏迷。
尹陆黎医生
慢性的并发症有视网膜病变，糖尿病肾病以及神经病变。
尹陆黎医生
严重与否一定要做其他相关的检查，单纯胰岛素水平检测是不能反映它的严重性的。
患者
还要做什么检测？
患者
他这个可以确诊糖尿病吗？
尹陆黎医生
糖尿病标准是空腹血糖超过7.0，餐后两小时血糖超过11.1，如果有，多饮多尿，多食以及体重下降，表现就可以立刻诊断，如果没有上述症状，两次血糖超过上述标准，就可以诊断为糖尿病。
尹陆黎医生
不好意思，现在手头有事回复，可能有点晚，望见谅。
患者
晚点没事，那他的胰岛功能受损严重吗？
尹陆黎医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
尹陆黎医生
不好意思，刚停好车。
尹陆黎医生
现在胰岛功能是存在的，就是胰岛分泌曲线有点紊乱。
尹陆黎医生
这种情况下，二型糖尿病患者大多存在。
患者
如果控制饮食加运动，胰岛功能能恢复吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天的空腹和肝功
尹陆黎医生
肾功能以及血脂报告，请上传。
尹陆黎医生
肝功能检测报告单里面最重要的谷丙转氨酶的报告没看到。
尹陆黎医生
手头的所有资料请上传
患者
没有了，只做了这些检测，第四个好像是谷丙转氨酶
患者
还有一张一个星期前的检测
患者
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尹陆黎医生
正常的
尹陆黎医生
这次复查的血糖情况是静脉血糖吗？
患者
嗯是的
尹陆黎医生
只能算是糖耐量异常，不是糖尿病。
患者
那还是要控制饮食和体重吧？餐后的有波动，今天中午吃了2碗杂粮饭和油炸茄子，2个小时指尖血糖9.6
尹陆黎医生
所有的食物都不要油炸
患者
嗯，不敢吃了，所以就是还没发展到糖尿病，是前期吧
尹陆黎医生
是的
患者
那胰岛功能能恢复吗
尹陆黎医生
糖耐量异常患者或者初诊糖尿病患者经过相关治疗，胰岛功能许多都可以恢复正常的。
患者
好的，谢谢医生
尹陆黎医生
👌
尹陆黎医生
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咨询时间: 2020-08-15
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