春雨医生

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患者

桥本甲亢吃药中,吃药一个半月,现在 持续性心脏早博(女,24岁)

李丛丛医生

你好,请问最近复查的甲功怎么样?

李丛丛医生

早搏一分钟能有多少次?

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患者

脉搏的话是跳三四下停一次

李丛丛医生

最近复查甲功了吗?

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查了甲功

李丛丛医生

甲功的化验单方便传过来吗?

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早搏是前天晚上开始的,甲亢吃药是一个半月前开始吃的

李丛丛医生

治疗甲状腺的药现在怎么吃的?

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患者

医生给开药是一天三次赛治,一次一片

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患者

我后来忘记吃了,改成一天一次一次一片。。。

李丛丛医生

一个半月以前,刚确诊桥本的时候有化验单吗?

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李丛丛医生

当时查抗体了吗?

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李丛丛医生

赛治一天一片,规律的吃,吃了多长时间?

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患者

前半个月是一天三次一次一片 后一个月一天一次一次一片 前天开始恢复吃一天三次,一次一片

李丛丛医生

有什么症状吗?比如说,烦躁易怒,怕热多汗,心慌,手抖

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心慌

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精神紧张

李丛丛医生

一个半月以前心慌吗?还是就最近心慌?

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患者

现在手不太抖了,刚开始手抖厉害

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患者

一个半月前心慌的厉害去看的诊,查出来甲亢

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患者

前天开始早搏,我昨天吃倍他乐克吃了175mg 吃了就好一点,不吃就不行,心里难受

李丛丛医生

你确定倍他乐克是吃的175mg?

李丛丛医生

平片?还是缓释片?

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患者

昨天早上吃一片47.5mg的 上午10点早搏舌下含服了25mg的,下午2点早搏舌下含服25mg 下午6点吃一片47.5mg 晚上8点还是早搏又吃了一片25mg的

李丛丛医生

吃的量太多了

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患者

因为医生给开的药是早上一粒47.5 后来又增加了晚上也吃一片47.5 前天晚上去急诊,发现早搏后,大夫说25mg的起效快,让我舌下含服吃了一粒。就好了一点。

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患者

昨天吃了这么多,早搏才好一点,不那么难受

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因为吃一片25mg能控制2-3个小时

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患者

我也不知道怎么办,这种情况,需要住院吗?或者说还有其它药物可以吃吗

李丛丛医生

因为没法听诊,所以不知道你的早搏多不多,但是看你心电图的结果是偶发性的早搏,不至于这么难受

李丛丛医生

你可以做个24小时的动态心电图,看一下,早搏多不多,有多少

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患者

就是一天差不多固定时间早上10点,下午2点,还有下午5点,晚上9点,比较严重歇

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患者

倍他乐克最多可以吃多少一天

李丛丛医生

倍他乐克缓释片最大剂量一天可以用到190mg,但是不建议用这么大的剂量,因为它有降压,减慢心率的作用,用多了副作用太大

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患者

嗯嗯好的

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患者

那像我这种比较频繁的,不吃药的话应该怎么缓解?

李丛丛医生

你可以换成心得安试试,普奈洛尔,一天三次,一次一片

李丛丛医生

建议去做个24小时的动态心电图,看看到底是不是早搏导致的心慌

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李丛丛医生

看你的甲功结果不至于症状这么严重

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患者

嗯嗯好的,我明天过去做心电图

李丛丛医生

好的

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患者

做动态心电图之前还能吃倍他乐克吗

李丛丛医生

不好意思,让您久等了

李丛丛医生

可以继续吃

李丛丛医生

心得安和倍他乐克是一类药,只能吃一种

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患者

嗯嗯好的,我以为吃了倍他乐克在做动态心电图结果就不准了呢

李丛丛医生

看吃了倍他乐克以后的心率是什么样的

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咨询时间: 2020-03-02
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李丛丛
李丛丛  内分泌与代谢科 医师 已认证
济南市中心医院
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