我想问一下有没有负责过军检的医生，我第一次军检因为淋巴偏高，血中粒偏低然后需要复检，今天第二次军检结果出来了，之前我说的问题都合格了，可是血小板又偏高到367，可是只要排除器质性变异就可以合格了。我想问的是我第一次体检血小板正常的，第二次偏高一点不能排除器质性变异吗?第一次体检与第二次体检仅相隔十天。（男，19岁）

血细胞计数本身就会在一定范围内波动，你这个血小板水平基本没问题，不知道最近有没有感染的情况，有感染也会轻度升高。这个要看器质性变异怎么界定，至少这个水平的血小板，不是骨髓的毛病，在临床上，我们认为这个数值没有临床意义。如果是我或者其他专业的血液科医师的话，可以认定合格。复查前一天晚上开始多喝水，少上厕所，少活动，少出汗，这样血液也会相对稀释一点，可能会有些帮助。因为如果他们认为有问题，也得让他们去排除。