春雨医生

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患者

大夫我想问下我这个微小结节严重吗?去年6月底做过ct没有结节,这次有个微小结节(男,29岁)
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吴寿全医生

你好,有咳嗽、咳痰,喘气胸闷等症状吗,症状有多久了 用了哪些药,以前肺上得过什么疾病吗,除了这一次,以前是否查过胸部ct,是否有问题。有特殊家族史吗。是否经常接触烟雾刺激。有无药物过敏史,以上问题需要逐个回复,方便了解病情。

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患者

去年7月做过ct右肺一直有那个纤维灶,没有微小结节,咳嗽咳了快10年了,一到天气冷就嗓子痒咳嗽

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患者

没有家族史

吴寿全医生

目前病史描述很详细,从胸部影像学报告来看,肺小结节(小于等于6mm),目前无法定性,不过良性结节常见点,一般为炎性,对于这种小结节一般是不需要用药治疗的,3~6个月之后复查胸部ct就可以了。另外对于这种结节确实有没有很好的确诊的办法,除非手术切下来做病理活检才可以确诊,其他没有任何办法可以确诊的。需要避免二手烟,烟雾会导致结节长大

吴寿全医生

目前对于小结节不需要用药的,后面复查就可以了,目前没有药物针对这种小结节,一般来说没有什么大的问题,现在体检发现结节的人很多的。另外对于这种小结节的处理方式,最佳处理方法就是定期复查。目前看来没有什么问题,避免二手烟就可以了其他的无所谓。

吴寿全医生

斑片影高密度考虑肺部感染导致留下的疤痕,还是复查即可

吴寿全医生

是否反酸打嗝嗳气?是否鼻涕经常流入咽喉部

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患者

好的大夫,对容易打嗝嗳气。

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做过胃镜有胆汁反流

吴寿全医生

目前咳嗽时间比较长 需要考虑感染后咳嗽,同时炎症诱发了气道高敏感性,也就是在炎症的刺激下呼吸道变敏感,导致咳嗽时间延长。

吴寿全医生

目前可能是胃食管反流导致的咳嗽

吴寿全医生

对于所描述的症状,建议治疗方案如下

吴寿全医生

建议使用 孟鲁司特钠 一次10毫克 睡前用,复方甲氧那明 一次2粒一天3次 ,上述药物坚持使用14天疗程。 上述药物饭后服用(注:除非说明书特意说明饭前或其他时间服用)上述药物不限形式( 片剂、胶囊、口服液都可以,用法最终以说明书为准)

吴寿全医生

用消化道的药物 奥美拉唑一天一粒 莫沙必利 一次一粒 一天三次 先用两周看看,也可以直接消化内科看看

吴寿全医生

上述推荐药物一般可以在药店购买到或者外卖平台。日常注意:避免 烟,酒,辛辣的,多喝水。出门戴口罩预防为主。多吃绿色蔬菜,少吃油腻的,过烫的,。如果病情有变,请及时线下就诊

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好的大夫

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谢谢

吴寿全医生

不客气

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咨询时间: 2023-02-12
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吴寿全
吴寿全  呼吸内科 主治医师 已认证
百强医院  四川大学华西医院
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