春雨医生

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患者

您好,我女儿5周岁,矮小症,100厘米,做下来生长激素5.41,还请医生帮看看具体怎么办(女,5岁)
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刘芳医生

你好,有记录宝宝的生长曲线图吗?生长激素激发试验结果提示生长激素部分缺乏。如果年生长速率低于5厘米以下,为改善宝宝的终身高水平,可以考虑生长激素治疗。

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患者

我们两年长了10厘米

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患者

医生,这个激发实验会不会做出来不准呢,我们会不会不缺乏生长激素

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患者

我们宝宝是34周早产宝贝,出生有窒息,评分4分

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患者

我们核磁正常吗,有个增生要紧吗

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患者

我们生长因子是121

刘芳医生

宝宝做了两项生长激素激发试验,一般来说准确率已经很高了。胰岛素样生长因子属于偏低水平,垂体变扁与可能受压迫有关,生长激素分泌会受到影响。宝宝身高与早产以及生长激素缺乏,垂体原因等都有关。

刘芳医生

腺样体增生这个需要去耳鼻喉科看一下,宝宝平时如果睡眠有打呼噜的情况,影响睡眠的质量,就会影响生长发育,这样就需要处理。

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患者

宝宝平时不打呼的

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患者

您好,垂体变扁一般是受什么压迫呢

刘芳医生

如果不打呼噜,睡眠质量可以,那一般是不需要做处理的,平时注意做好卫生护理方面即可

刘芳医生

受周围组织的压迫可能,或者本身垂体发育不良

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患者

我们是什么原因导致的生长激素缺乏呢,我1米6,他爸爸173,都挺正常的,怎么宝宝不高呢

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患者

那目前我们垂体正常吗

刘芳医生

与垂体有很大的关系,还有特发性的原因造成的生长激素缺乏

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患者

那我们目前垂体核磁有问题吗

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患者

会不会是受肿瘤压迫

刘芳医生

宝宝的垂体不是正常的,但垂体情况也没办法去治疗,所以对于产生的后果-矮小症,生长激素缺乏,就可以考虑生长激素治疗促进身高增长。如果怀疑是否有肿瘤压迫,是需要做垂体增强磁共振的,如果增强磁共振是正常的就不要多想。

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患者

可是我们这边医生说垂体没什么问题

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患者

没说受压迫

刘芳医生

还有我之前说的先天性发育不良原因。目前的情况就是要针对已经出现的后果进行治疗,建议至少生长激素治疗一年看看情况。

刘芳医生

另外平时也要做好饮食膳食安排,尽量多吃优质蛋白质,根据情况补钙,保证充足的睡眠,多做引体向上的运动,如跳绳,游泳,跑步,摸高等,继续记录宝宝的生长速度,定期监测,复诊。

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患者

嗯!医生,生长激素会有副作用吗

刘芳医生

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刘芳医生

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刘芳医生

可以看下我之前发布的这个话题,生长激素是很安全的,治疗之前完善检查,治疗期间定期监测,复诊

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患者

我们医生让打赛增的水剂2单位,我们体重14.7公斤,这样对吗

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患者

不对,是金赛

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患者

医生,我看您发布的副作用有提到肿瘤,那我们目前可以排除肿瘤吗

刘芳医生

在我院一般是做垂体增强磁共振和全颅脑磁共振平扫的,不过宝宝的肿瘤标记物也都是正常的,基本性激素水平无异常,应该可以排除肿瘤。金赛是目前生长激素品牌中用的最多的,该品牌获得了国家科学进步二等奖的,我院用的主要也是这个品牌。一般按照体重来计算计量,0.1~0.2IU每千克,宝宝用2单位可以,如果到时监测生长速度不佳,复查胰岛素样生长因子升高不明显,就再调整剂量往上升一点。

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患者

好的明白了,谢谢您

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患者

医生,我们血小板有点高,367,要紧吗

刘芳医生

不要紧的,不用担心

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患者

好的,我们目前唯一一个办法,就是打生长激素么

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患者

一般我们身高100,需要打几年呢

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患者

以后生长激素还能正常吗

刘芳医生

把我之前说的饮食,睡眠,运动这些方面都要做好,积极的补钙,这些都是促进身高的增长方式,生长激素至少用一年看看宝宝的生长速度,如果宝宝的身高追赶到中等的水平,家长对身高满意,就可以停用生长激素,不会影响自身的生长激素分泌,后期再观察,如果对宝宝的身高不满意就继续打。

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患者

明白了,谢谢

刘芳医生

嗯嗯,客气了,祝宝宝健康成长

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患者

嗯!医生我还想问问,我们宝贝会是特纳综合征吗

刘芳医生

宝宝不是,b超显示子宫,卵巢都有。

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患者

嗯!我们染色体报告还得两周多才能出来

刘芳医生

嗯嗯

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咨询时间: 2019-07-07
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刘芳
刘芳  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  武汉大学人民医院
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