春雨医生

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患者

女68岁,胃不适四月有余,饿痛,刚开始有时饭后痛,有时胃及食管灼热(不严重)后来有时饭后一小时左右痛,这种情况早饭最多,午,晚饭很少。彩超正常,验血基本正常,睡眠可.大便一日一次,有时成形,有时松散,左下腹有时酸热(四年前做过肠镜)中度忧郁,服过二天艾沙西酞普兰,胃不适,人难过,停服。以前没胃病,但一日二歺喜食生冷水果,零食,饮食缺乏规律,近三个月有规律,一日三餐,不吃生冷的食物,服了五周泮托拉唑,反酸改善,其他照旧,左后背有时痛,有时后背中间痛,左边肋靠腰有热感,请医生帮我诊断一下,谢谢(女,68岁)
好,谢谢

杨章林医生

打嗝儿反酸水么?腹胀么?

杨章林医生

还有其他的症状吗

杨章林医生

最近只吃了泮托拉唑吗

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患者

三四个月前,晚上睡觉时有过二次翻上来,但也不是很酸,后来晚上少吃,再也没过,只是喉咙有热感,口苦,右肋下三四个月前曾有过很痛的感觉,但一下过去了,有几次,现在右肋下的痛感不大有,有时有热感。

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患者

只吃了泮托拉唑

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患者

左腹部有时有酸热感

杨章林医生

做过胃镜检查吗

杨章林医生

按照你的描述这种情况考虑是慢性胃炎,反流性食管炎引起的

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患者

彩超肝胆等正常

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患者

食管返流,是胆汁返流吗

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患者

二周后做胃镜,非常担心

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患者

打嗝很少

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患者

我早饭每天像开盲盒,担心吃好饭会不适

杨章林医生

对的,考虑是有胆汁胃酸反流,

杨章林医生

不需要太担心,这种情况也是很多见的,常见病,也是比较轻微的

杨章林医生

可以吃点泮托拉唑,加上替普瑞酮胶囊调理

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患者

谢谢医生,您真的很耐心!

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患者

我在澳洲因为疫情无法回国,只能在网上咨询,谢谢您的耐心答复。

杨章林医生

不客气

杨章林医生

需要治疗

杨章林医生

但是目前看应该也是不严重

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患者

胆汁返流会有严重后果吗?

杨章林医生

特别严重会

杨章林医生

一般不会

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患者

我现在主要思想负担重

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患者

每天怕胃不适

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患者

还是要谢谢您耐心细致的讲解,有个医生只回答一句,叫我去做胃镜。谢谢🙏

杨章林医生

好的

杨章林医生

做个胃镜最好,实在不想做也可以以后再说

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患者

好,谢谢

杨章林医生

😊

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患者

我刚吃好午饭,煮的面条,有点胀,您前面问我有腹胀吗?平时也没注意,现在注意了一下,饭后有点。

杨章林医生

吃药调理也可以减轻

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患者

好的

杨章林医生

👌

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咨询时间: 2022-01-15
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杨章林
杨章林  消化内科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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