患者
地中海贫血中间型，请医生帮我看看我小孩该怎么治疗好，谢谢（女，2 岁）
图片因隐私问题无法显示
俞懿医生
不好意思，刚刚看完急诊，才空下来看到信息
俞懿医生
您好，请问宝宝现在多大？是早产还是足月？出生时有没有问题？母乳喂养还是奶粉喂养？辅食是否添加？胃口如何？爸爸妈妈有没有贫血？祖籍哪里的？有检查过地中海贫血基因吗？结果如何？能否发个报告来看一下？
患者
在不医生
俞懿医生
在的，请问有什么能帮到您的？
患者
没有早产，胃口也可以吃饭也多，
患者
妈妈有轻微地中海
患者
祖籍在海南陵水
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
俞懿医生
目前根据血常规报告来看，宝宝是有轻度贫血的，如果地中海贫血引起贫血不严重，不需要依赖输血，一般是不需要特别干预治疗的。不过，在宝宝生病的时候，需要注意检查血常规，观察血红蛋白是否有下降。
俞懿医生
建议下次复查血常规的时候，检查一下网织红细胞，看看是否有升高
俞懿医生
另外，以后小朋友结婚生子的时候，尽量避免找有地中海贫血基因异常的配偶，否则后代有一定概率会有地中海贫血的。
俞懿医生
如果宝宝贫血严重，需要依赖输血，那通常是需要通过造血干细胞移植才能根治的呢
患者
那医生根据我给你发的检查报告，看起来严重不，不通过造血干细胞移植能正常生活不
俞懿医生
目前根据血常规报告来看，宝宝是有轻度贫血的，如果地中海贫血引起贫血不严重，不需要依赖输血，一般是不需要特别干预治疗的。不过，在宝宝生病的时候，需要注意检查血常规，观察血红蛋白是否有下降。
患者
她现在血红蛋白是91
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生说是中间型的
俞懿医生
贫血程度跟地中海贫血基因型有关，但是治疗上还是需要看贫血严重程度而定的，建议定期复查血常规，观察一段时间血红蛋白情况，是否有下降
俞懿医生
另外，孕前没有进行地中海贫血筛查吗？
患者
孕前是妇女主任发货去检查的说是轻微就没告诉我们家长
患者
一般血红蛋白低于多少就需要造血干细胞移植治疗
患者
那医生你看检查报告是轻度贫血地中海，那怎么检查的医生说是中间型的，中间型也是属于严重的
俞懿医生
如果是长期依赖输血的，比如半个月就要输血这种，通常是建议造血干细胞移植的。但是移植也是需要配型，还有很多感染，排斥等等，风险也都是很大的。
俞懿医生
宝宝目前根据血常规报告来看是轻度贫血，是地中海贫血a基因中间型的。
俞懿医生
之前提到的轻度贫血是指贫血程度，您宝宝的主诊医生提到的是地中海贫血基因缺失中间型
俞懿医生
所指的内容是不同的
俞懿医生
当然，宝宝有可能贫血逐渐加重，后期慢慢变成更加严重的贫血程度，但是目前看起来还是只是轻度贫血，暂时不需要输血等等治疗的
俞懿医生
只是需要定期复查血常规
患者
复查血常规是检查血红蛋白是否下降对吧
俞懿医生
嗯，对的
患者
那医生有没有吃啥药品或者补品能减缓的
患者
还有宝宝现在不怎么长头发
患者
头发很稀少
俞懿医生
没有的，这个是宝宝先天性基因异常
俞懿医生
没有药物什么帮助治疗的
俞懿医生
头发比较稀少，一个是父母遗传，还是就是需要进一步检查一下微量元素
俞懿医生
看看是否有问题
患者
微量元素也检查过
俞懿医生
有缺乏吗？
患者
刚才给你发的没有在里面么
俞懿医生
报告里没有看到有血清铁，铜，锌等等，很多都没有查到
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一般不长头发是缺钙么？
俞懿医生
那看起来好的，不是这个原因造成的
俞懿医生
跟遗传什么的也有关系的
患者
父母头发也很多呀
俞懿医生
等宝宝大一点再观察观察
俞懿医生
平时营养均衡，少吃零食，按时吃饭，多吃蔬菜水果
患者
好的，谢谢医生，有问题再请教你
俞懿医生
不客气的
患者
那宝宝隔多久就检查一次血常规呀
患者
血红蛋白低于多少就严重医生
俞懿医生
建议刚刚开始1-2周化验一下血常规，如果持续稳定，一般不需要再复查的。不过有发热感染什么的时候，需要检查一下
俞懿医生
血红蛋白低于60-70g需要输血治疗
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-11-28
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
