春雨医生

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患者

救命,我好害怕,我又失眠心慌了(女,25岁)

郭艳茹医生

还没睡觉呢?今天又睡得不好!

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患者

对啊,我躺了好久了我好慌

郭艳茹医生

怎么了?

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患者

我总在关注我的胸口

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患者

因为我今晚痛了,所以我一直关注它还会不会痛

郭艳茹医生

现在胸口有疼痛感吗?

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患者

刚才好像是痛了,但是我不知道算不算,我觉得我两边腋下也有点

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患者

没有啊

郭艳茹医生

您失眠。焦虑就会产生这种情况。

郭艳茹医生

没有,就好。

郭艳茹医生

放松心情就可以了。

郭艳茹医生

五一放几天假呀?

郭艳茹医生

说一会儿话会缓解一些。

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患者

我五一五天

郭艳茹医生

那挺好的。没想出去玩几天吗?

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患者

我今天还去爬了山,我还深蹲了,我运动够了的

郭艳茹医生

,去哪里爬山了?

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患者

我想不明白为啥会痛,我就太焦虑了,我很害怕心脏,是不是我得相信检查结果,但是感觉太真实了

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患者

就去附近的公园的山,我觉得应该运动一下

郭艳茹医生

您这是焦虑的原因的原因。心脏已经检查完了。没有任何问题。放松心情就好了。

郭艳茹医生

您每天都爬爬山。是很好的。

郭艳茹医生

你现在每天要多运动。把注意力放在运动和工作上。这样。您焦虑的症状就会减轻。不会再想着疾病了。实际你也没有任何实质性疾病的。

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患者

就是里面会突然痛一下,我就很慌

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患者

我有时候这样吃东西很不安稳,就不细嚼慢咽

郭艳茹医生

像这样的问题。不要多去想他。快点慢点,都没关系的。

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患者

肚子上面是有肌肉吗

郭艳茹医生

如果您失眠的次数多。可以考虑服药的。

郭艳茹医生

有腹肌的。

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患者

我觉得我痛的地方,跟我酸痛的地方不一样,我痛的地方按不到痛

郭艳茹医生

有腹肌。可能运动量大一点。腹肌酸痛正常。

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患者

我以前因为右下腹按压痛去查过,然后有点尿路感染,后来好了,医生说我可能会有点尿路结石,这个结石我也不知道它会不会就痛,我来月经之前这里就酸痛,不知道正不正常,我彩超过也没东西啊

郭艳茹医生

彩超做过没有东西。那就不是结石的。

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患者

我做的是子宫的

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患者

别人都在安排假期,我在焦虑

郭艳茹医生

那你可以做一下尿路方面的检查。

郭艳茹医生

实际没有任何问题的。

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患者

为什么你可以每天这么晚在线,也不会觉得有什么呀,我也想像你一样

郭艳茹医生

您要改变性格。遇事不要多想。想多了就会累的。累了就会产生焦虑。

郭艳茹医生

你也有很多地方是我所做不到的。

郭艳茹医生

每个人都有每个人的长处。也有每个人的短处。不一样的。

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患者

我特别感谢,你每次都耐心跟我聊天

郭艳茹医生

你可以试着交往一个男朋友。遇事可以和男朋友商量一下。

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患者

我就是分手了然后开始熬夜,喝黑咖啡,然后被送进医院的。我其实一直很疑惑,是不是黑咖啡,真的会让人喝了心动过速进医院的啊

郭艳茹医生

从这可以看出。你是一个重感情的孩子。一段感情投入的太深了。产生了这样的。情绪。

郭艳茹医生

你可以试着。进行一次,下一段的感情。就会把以前的事。抹平一些。

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患者

我就是觉得,我真的很容易跟别人共情,我强迫自己不相信别人,但是我身边的人说什么我信什么,我妈当时跟那个大夫说,我就是两天没睡了,其实不是的,我真的只是喝了咖啡,但是医生只听我妈的,说了我一句,你这样不睡觉真的会死的

郭艳茹医生

如果你走出那段感情了。你现在的焦虑情绪就完全。得到解决了。

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患者

医生对于我来说怎么样的存在啊,我觉得他们很厉害,说的都对

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患者

所以我留下了阴影

郭艳茹医生

你父亲。关心你吗?

郭艳茹医生

你可以多和你的父亲交流一下。有时候男人的见解比女人要开阔一些。

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患者

我很难过,我也很无助,不知道怎么办,这无论什么药物对于我来说已经不起效果了。起初我深信自己就是心理疾病,并且克服了,不知道为什么现在会觉得我是心脏有问题

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患者

我爸只做生意,我永远得比妹妹懂事呀

郭艳茹医生

您不要考虑这些问题了。您本身是一个健康的孩子。各项检查都做了什么疾病都没有。要相信科学的。

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患者

我得学会照顾自己啊,我跟我妈说,我生病了,我妈说,她帮不了我,我心碎了

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患者

我检查也是自己,出去也是自己,我妈不管我的,我永远被告知,你是老大

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患者

都是不怕死了,这时候我就觉得,焦虑什么呢,大不了猝死了呗

郭艳茹医生

从这儿可以看出你是一个非常细心的孩子。有时候这样细心对自己也是一个伤害。不要任何事情都去多想,多顾虑的。你母亲说的这句话有时候。是无意的。但你多想了,可能伤害你了。亲人之间的话不要多想。

郭艳茹医生

这说明你的父亲母亲对你是很放心的。

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患者

我车祸都没有给我留下阴影,为什么我进医院会惦记着,我真的想不明白,我没有做过父母,我真的想不懂了,妹妹的待遇不一样的

郭艳茹医生

所以你更要强大起来。但平时一些细节的东西也不要去多想。如果都想了,负担重了,就会产生焦虑的。

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患者

所以困扰我的就是,我黑白颠倒真的会猝死吗?我心脏刺痛真的就有事吗?人一天一夜不睡觉会怎么样吗?我觉得不会怎么样吧?

郭艳茹医生

因为你年龄大了。某些方面不需要父母的照顾了。你的妹妹比你年龄小的多。父母在他们年龄大的时候才要的妹妹。所以他年龄小,关心的更多一些,这样是正常的。

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患者

你看,你也在夜里回复我,世界上这么多人熬着

郭艳茹医生

经常熬夜也伤身体的。睡眠不好,严重影响身体。所以你一定要改善睡眠质量。

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患者

也不差一个我熬啊,我慢慢改也可以的吧,我觉得这条路好艰难

郭艳茹医生

昨天看到你的照片了。你是一个那样优秀的孩子。要有自信的。

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患者

医生,我一旦睡着了就会睡很好

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患者

我真的活的外国时间

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患者

到时间了,我就会觉得再不睡觉就要猝死了

郭艳茹医生

那您就一直睡着。睡得很好,精神状态就会好的。精神状态好了,工作就更有精力了。我告诉你一个最关键性的问题。就是遇到什么事儿过去以后就不要再反复多想了。如果反复想一个问题,就会产生心理负担。容易出现焦虑的。

郭艳茹医生

过去的事儿。你试着。不去想他。最多想。超过不了三遍。这样您焦虑的情绪就会好了。

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患者

我想克服掉害怕猝死,就算我心慌,胸闷也不怕

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患者

我想先克服这个,让我正念一点

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患者

我不知道人的心脏多强大,我硬是觉得自己脆弱,但我一口气爬上去了……除了喘,憋一会儿气,好像也没有事

郭艳茹医生

您这是心里焦虑的原因。不要有一点事情。就想着猝死。没有那么严重的。我从事心内科几十年了。也没有遇到过几个突然猝死的。都是有症状治疗。然后有实质性疾病才出现这种情况了。没有实质性疾病,不会猝死。

郭艳茹医生

他们猝死的。实际都已经查出实质性疾病了。只不过没有认真治疗。你已经检查多次了。没有实质性疾病,身体是健康的。

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患者

突然猝死的,都是有器质性疾病的?

郭艳茹医生

实质性疾病的。检查已经检查出来了。只不过没有认真对待治疗。

郭艳茹医生

你通过这些事检查。没有实质性疾病。所以你不用担心。

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患者

那我睡眠质量很好,慢慢来调理时间,结合运动

郭艳茹医生

你睡眠质量很好。这是非常好的现象。

郭艳茹医生

现在您。适量运动。增强体质。提高自信。遇事不要反复多想。过去的事情更不要多想。这样就好了。

郭艳茹医生

通过我们刚才的对话。您的心里是不是舒服了一些?我是学心理学的。以后性格的养成,您可以和我交流的。

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患者

我还有个问题,就是呀,疼痛的地方,有病的话,不会痛过了就会缓解下来不痛的吧?应该会一直存在吧?不会时隔一两个月才出现。我右腹有个位置就钝痛。但是不经常

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患者

我心里舒服点了,我觉得自己运气不算差,我能遇到你

郭艳茹医生

你记住,如果是真的有病。现在的科学技术仪器完全能够检查出来的。百分百不能够误诊的。所以你放心就好了。我们学心理学的。有一个词叫心理导向。如果你想着某一个地方疼痛。想的多了,就会出现这种症状。所以你不要老这样去想。

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患者

我小时候被迫懂事,现在我就成了个孩子,我到了要照顾父母的年纪了,我总想着他们能多在乎我多一点

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患者

嗯嗯,我真的觉得,我想了一天的心脏,那里真的会作痛

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患者

到了这个年纪,我父母让我做自己喜欢的事,不逼迫我相亲嫁人,我比同龄人的压力少多了其实

郭艳茹医生

他们现在。正在为生活奔波忙碌着。上有父母。下有你和妹妹。也都需要他们去照顾的。所以他们可能对你关心的少一点。这样也是正常的。但他们是爱你的。

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患者

我也想像别人一样勇敢,很多人觉得我是闲的,但是我自己知道。我一直忙碌着,我学业事业都在奋斗中,什么也没有落下,也没有把正事丢了,唯独心理上真的很苦,我只能躲起来

郭艳茹医生

你看现在的歌曲。很多都是生活的写照。最近听了一首歌,很有感悟。我们都在努力的活着。酸甜苦辣都有过。成长的道路上有欣慰,也哭过。把这些烦恼抛在脑后。就会更健康的。

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咨询时间: 2021-05-01
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郭艳茹
郭艳茹  心血管内科 主治医师
锦州医科大学附属第三医院
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