患者
心慌断断续续有两年多了 前前后后查过了无数次 第一次发作是胎停流产第二天吊水过程中 自此留下了这个毛病 刚刚骑车突然感觉胸部一阵收紧 有便意 感觉快晕过去了一样 胸口胃里辣辣的 骑到医院做了心电图 怎么是心梗陈旧期 过一会儿 拉肚子（女，25岁）
图片因隐私问题无法显示
郭涛医生
你好，请问，你这种情况多久了？
郭涛医生
刚刚发生的
郭涛医生
？
患者
昨天下午
患者
心慌是两年多了
郭涛医生
那个陈旧性心梗没有意义
郭涛医生
你做心电图的当时心慌是否再发做
患者
昨天做的那个吗
郭涛医生
是的
患者
心慌有时到医院就没事了
郭涛医生
你心慌发作和不发做心电图是两种情况
郭涛医生
你心慌多久发作一次？
患者
昨天做的时候也有点不舒服
患者
之前几个月都没有一次 有时天天都不舒服
患者
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患者
这个是第一次发作特别难受的时候做的
郭涛医生
这个是窦性心动过速
郭涛医生
但是木有其他类型的心律失常
郭涛医生
除了心慌还有没有什么症状
患者
最主要是心慌吧 乏力
患者
没劲
郭涛医生
有没有做过血常规
患者
之前去急诊都做过的
郭涛医生
结果给我看一下
患者
找不到了呢
郭涛医生
血常规有问题吗
郭涛医生
还有血清电解质
患者
电解质前段时间做的 钾3.4 二氧化碳结合力偏低一点点
郭涛医生
血钾低
郭涛医生
你需要补钾
郭涛医生
血钾低可以引起你说的那些症状
郭涛医生
是有电解质紊乱的
患者
今天又做了个心电图 正常的
患者
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患者
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患者
那昨天那个心梗陈旧期是怎么回事呢
郭涛医生
那个没什么意义。心电图的影响因素太多了，机器设定的参数比较敏感，但是还是需要报告分析师确认
郭涛医生
所以我昨天我就没和你提那个
郭涛医生
我觉得没事
患者
是那个图没问题 结果有问题？
郭涛医生
图也有问题
郭涛医生
有心室肥厚了
郭涛医生
但是目前还不能肯定这个原因就是心肌桥引起
郭涛医生
你应该没高血压吧
患者
我血压不高啊
患者
心室肥厚？
患者
今天做的心电图又是正常的了
郭涛医生
我看一下
郭涛医生
嗯。彩超提示左心室肥后
郭涛医生
晕了
郭涛医生
没事没事，我搞混了，不好意思
郭涛医生
那个没什么意义。心电图的影响因素太多了，机器设定的参数比较敏感，但是还是需要报告分析师确认
郭涛医生
你的心电图昨天我也不认为有陈旧性心梗
郭涛医生
你之前没有心肌炎或者心肌梗死的病史
患者
吓shi我了
患者
那我昨天的心梗陈旧期心电图 图到底是有没有问题呢
郭涛医生
没有问题的
郭涛医生
不好意思啊，现实情况是你根本没有得过心梗
郭涛医生
如何会有陈旧性心梗
郭涛医生
对于很多心脏疾病，症状远远比心电图更重要。
患者
那个医生跟我说 可能 以前有过 但是没症状
患者
不过我确实经常心慌啊
郭涛医生
怎么可能呢。你年龄多大了
郭涛医生
你去查一下心梗，你就知道了这个疾病多么严重了。
郭涛医生
如果你有症状的话，我联系你做一下冠脉ct，看是否有心肌桥
郭涛医生
建议
患者
家人说我太瘦了 可能有点心肌缺血
患者
什么症状才算心梗
患者
我26 阿
郭涛医生
冠心病心肌缺血是因为冠状动脉狭窄引起的心肌血供收到影响
郭涛医生
你刚刚的意思其实是贫血。
郭涛医生
两者本质区别
患者
现在很焦虑 总觉得心脏有问题
郭涛医生
做检查的时候一定不能紧张
郭涛医生
否则心电图会记录
郭涛医生
患者
今天上午做了正常的 写的窦性心律
郭涛医生
所以我才说要你不要紧张
患者
嗯 这还是说明我心脏没事吗 如果是有心梗 每次做心电图都会显示心梗陈旧期 是这个意思吗
患者
但我还是经常心慌咋办
郭涛医生
不一定
郭涛医生
说实话你那个陈旧性心梗不明显，我认为是的
郭涛医生
你上次的就是正常的
郭涛医生
你的心慌应该和你低血钾有关的
郭涛医生
你去医院查一下血清电解质吧。然后对症治疗。
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咨询时间: 2017-08-01
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